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      “钓鱼执法”,把肿瘤“勾”出危险地带再消灭

    • 全网发布:12-24 08:34 发表者:cheng
           冷冻消融是目前有效治疗肺癌方法之一。医生们有时候会碰到难题。因部分肺部肿瘤的位置很隐蔽,例如藏匿在心脏边上,膈肌等重要的器官旁,这时候不能直接进行消融,此时不宜使用冷冻消融术进行灭活肿瘤,因为心脏等重要器官会导致受损。
     
           如何消灭藏匿在危险地带的病魔,又不伤及重要器官呢?
           当肿瘤靠近心脏,该如何解决?


     
           当肿瘤长在一些比较重要的组织器官时,传统的方法是通过“打水”、“打气”等方式把肿瘤分隔开,但肿瘤不仅会出现没被隔开还会四处游走,更加难以锁定目标。
    张阿姨曾有过肠癌史,做过手术和放化疗。近期在几家医院检查时,发现肺小结节,经PET-CT诊断为肺转移瘤。经多方咨询后,阿姨选择以冷冻消融闻名的暨南大学附属复大肿瘤医院就诊。
    经复大肿瘤医院的专家团队对张阿姨的手术方案进行认真会诊后,发现肿瘤病灶本身并不大,但肿瘤藏在心脏边上,不宜使用冷冻消融术,这可能对心脏等重要器官造成受损。在专家再三考虑和讨论后,决定采用“钓鱼执法”冷冻消融手法对患者进行治疗。

     

     
           副院长牛立志教授为主刀医师,当手术开始,牛教授先用一根冷冻针像“钓鱼”一样把肿瘤“勾”住,然后慢慢从靠近心脏的危险地带中钓出这条“毒鱼”,把它放在安全的区域进行冷冻消融,尽可能避免对心脏造成损伤。因为心脏布满丰富的血管,肿瘤靠近心脏,一旦触碰到大静脉极易引起出血。这个看似简单的过程却十分考验一个医师的经验,既高度集中精神将肿瘤移出消融,也要时刻紧盯着心脏等重要器官是否正常运行。整个手术不允许有丝毫的偏差,耗时一个多小时才结束。
           手术很成功,术后没有出现不良反应。住院期间,医生都会定时检查张阿姨心脏的康复状况,在医护人员的静心照料下,身体慢慢的恢复健康,看到这个忧心忡忡的病灶被消灭,张阿姨悬着的心终于放下了。
     
           主刀牛立志教授表示,当肿瘤靠近重要器官的时候,直接采用冷冻消融术容易“敌我不分”,易损伤正常器官,这是消融,特别是热消融的一个相对的禁忌症。
    冷冻消融治疗肺部肿瘤的优势就在于,当肿瘤处在靠近重要器官的地方时,“钓鱼执法”便派上了用场,把敌人移到了安全的“领地”时,消灭它就易如反掌了。冷冻技术不断地在发展,相信未来会有更多原本复杂棘手的问题被解决,造福更多的患者。
     
           什么是冷冻治疗?
     
           冷冻消融手术其基本原理是:将癌组织快速冷至-160℃以下,再复温,可直接引起癌细胞脱水和破裂;或破坏肿瘤小血管而致缺氧,导致瘤细胞死亡;冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织,可作为抗原,促进机体发生抗肿瘤免疫反应;冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感,即可增强化疗或放疗的作用。
           相较于传统的手术治疗和放化疗,冷冻治疗技术拥有诸多优势。如对于高龄患者和身体机能差的患者,冷冻治疗无需开刀,微创伤,有利于患者康复自愈;例如,早期肝癌可通过冷冻疗法实现完全治愈,达到替代手术开刀治疗的效果。
           暨南大学附属复大肿瘤医院于2000年从美国引进该技术,目前复大肿瘤院在冷冻治疗技术领域,位列世界一流的水平。冷冻消融治疗癌症超万例,20多个癌种,治疗例数世界排名前列,主编了中英文版《肿瘤冷冻治疗学》。

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