• 麦默通微创手术,还你美丽动人

    • “铭仔”与你述说跨越18年的医患情

    • 食管癌晚期,即刻停止呼吸!是什么打开他们的“生命通道”

    • 疫情肆虐,寻医碰壁,乳腺癌患者面临生命垂危,是什么让她“起死

    • 最沉稳的背影,为生命而“站”

    • 不能手术的癌症患者怎么办?广州复大介入专家牛立志指路

    • 肺癌患者突发“免疫性肺炎”,激素冲击疗法紧急救命!

    您当前的位置: 复大肿瘤医院 > 医院动态 >

      胰腺有缘40年 徐克成

    • 全网发布:11-22 16:59 发表者:fuda-cehua
    引言
     
    一天,我在病房看完胰腺癌病人后回到办公室,心中特别有感触。这些病人,虽身患“癌王”,却没有哭哭啼啼,而是面露笑容,信心满满。一位75岁的女士,来自浙江湖州,患胰腺癌伴肝转移,接受了冷冻治疗。陪在身边的身为记者的女儿写了10篇日记,纪录了住院14天的点点滴滴。文子朴实,平淡,透射出这对母女的苦中有乐的乐观、豁达。
     
    wo回味病人讲的话,很欣慰,也很感恩。突然,看到墙上挂着的我和陈敏章部长27年前摄的照片,又看看桌边常放着的红色封面的书《临床胰腺病学》,思绪一下子跨越到上世纪,脑中突然冒出一个字:缘。 
     
    缘者,如风如影,来是缘,去也是缘,已得是缘,未得也是缘。行医50多年,竟然有40多年在与胰腺打交道!这不是缘吗?
     
    涉足胰腺
     
    上世纪70年代初,wo参加国家卫生部在天津举办的“高级消化内镜培训班”,主讲老师是陈敏章医生,来自中国顶级医院北京协和医院。陈敏章是中国第一批在日本学习的中国内镜医生,中等身材,瘦削有神,为人谦和,说着带上海话色彩的普通话。培训班主要培训“胰胆管造影”(ERCP),即通过十二指肠镜,将造影管插入十二指肠乳头内,造影显示胰管和胆管,这是当时诊断胰腺和胆系疾病的重要手段。陈医生既讲,又演示,又手把手教。那是我第一次接触“胰腺”。
     
    几年后,wo突然收到北京来的挂号信,是《中华内科杂志》编辑部寄来的审稿,稿件的内容是细针经皮穿刺胰腺诊断胰腺癌。作者:陈敏章。当时的《中华内科杂志》是中国内科界唯一最权威的期刊,文章作者又是曾指导过我的老师,让wo审稿,wo十分欣慰。由于胰腺是非常娇嫩的器官,隐居在后腹腔,前方和侧方有胃肠肝脏,很少有人做经皮胰腺穿刺。审稿后,wo学习了不少知识,也由此在我们临床上开展了这项技术。
     
    接着,wo又为《中华内科杂志》审校了陈敏章作为第一作者的几篇文章,内容均是涉及ERCP 诊断胰腺疾病,包括慢性胰腺炎和胰腺癌。
     
    如果说有缘的话,连续几年接触胰腺,都是与陈敏章有关。是陈敏章引导wo涉足胰腺。
     
     
    主编中国第一本胰腺专著
     
    在wo心目中,陈敏章教授是国内最成功的胰腺专家。1985年,我和南京大学鼓楼医院张志宏教授着手主编《临床胰腺病学》,特请国内许多专家撰稿。时任卫生部副部长的陈敏章应邀撰写了胰腺经皮穿刺和ERCP的章节。
     
    1989年,该书由江苏科技出版社出版了,40万字。这是中国第一本胰腺专著,时已担任卫生部部长的陈敏章给我来信,表示祝贺。
     
    在此期间,我和同事研究血清酶和同工酶诊断胰腺癌,开展了多种有关胰腺功能测定的试验,对重症胰腺炎对诊断和治疗做了研究,发表了一些论文。但对进展极快的胰腺癌治疗,一筹莫展。
     
    部长说:要攻胰腺癌
     
    1997年11月,世界消化病大会在北京召开。会余,我和参加会议的深圳同道近十人,去到位于北京后海边的国家卫生部,看望陈敏章部长。上午与秘书预约是下午两点。我们在1点半便来到部长办公室所在的二楼等候。办公室门突然开了,陈部长站在门边,将我们迎进室内,热情地招呼我们随便挤坐在几张沙发上,自己搬了张椅子,坐在我们对面。大家紧张情绪一下子消失了,纷纷谈起这次大会的内容,特别谈及胰腺癌早期诊断的困难、手术治疗率太低;谈起大会上美国专家报告的化疗药健泽, 即吉西他滨, 可能马上会得到美国FDA 批准,等等。 部长说他已读过有关文献,治疗组的中位生存期只比对照组长1.2个月,说:“看来仍不能解决胰腺癌的问题。”
     
    一个多小时后,我们主动告别。部长让wo留下。我们随意站在办公桌边聊起来。陈部长问我能否在中国南方建一家医院,说:“癌症,一天比一天增加,现在的方法只解决一部分病人的问题。”他要wo引入一些近年来问世的治疗手段。他说:“刚才大家讨论的胰腺癌,现在的治疗不行,至少对90%的病人。要找新的治疗。”我说如果建成医院,希望他来看看。部长说“一定,一定”,紧紧握住我的手,摇了摇,看着wo,说:“好好努力,要攻胰腺癌。”
     
    1998年3月,中国第9届全国人民代表大会召开。从电视上,看到出席会议的陈部长。令wo震惊的是:部长明显消瘦了。
     
    消化病医生的天职
     
    不久,北京传来消息:陈部长患上胰腺癌,接受了手术,但是效果“不理想”。研究数十年的专家,患上自己研究的癌症,而且是一直关心和忧虑的癌症,有人说:世事常有预感。陈部长在见wo时,反复讲胰腺癌,是否他已有预感? 我的眼前,立即浮现着陈部长紧紧握着我的手那一番情景。
     
    1999年3月16日,尊敬的胰腺专家陈部长被胰腺癌夺去了生命。从发现胰腺癌到去世,仅仅一年。陈部长的去世震惊了全国整个消化病学界。研究胰腺癌,提高胰腺癌治疗效果,成为包括我在内的消化病医生的天职。
     
    冷冻胰腺
     
    2000年,wo获知:美国刚刚批准了一种新的治疗癌肿技术:氩氦冷冻治疗系统,可以在不开刀的情况下,通过冷冻探针,将肿瘤“消瘤减瘤”。wo想象:这可能就是陈敏章部长讲的“新技术”。
     
    我们在中国最早地引进这项设备和技术,以其作为主要手段,筹建了复大肿瘤医院。在开展了冷冻治疗肝癌,继之肺癌,积累了经验之后,wo征求领衔冷冻团队的牛立志博士意见:能否开展冷冻治疗胰腺癌?
     
    癌症的首选治疗是手术切除。但胰腺癌的手术切除率甚低,即使在世界最大的胰腺中心,也不超过20%,在一般的医院,只有5%。有的患者接受手术,但术中发现肿瘤不能切除;即使切除,由于手术范围很大,术后患者生活质量往往不高。化疗是不能手术切除胰腺癌的主要治疗手段,但据几组大系列的报告,接受化疗的患者中位生存期不超过6个月。胰腺癌治疗成为世界性巨大挑战。
     
    2001年,世界著名的Springer-Verlag/Wien出版社出版了一本著作《 basics of Cryosurgery 》,作者是奥地利的Nikolai Korpan 教授。在该书中有这样的叙述:“胰腺癌患者期望有着介入性或微创性治疗,以获得良好生活质量 ……基础研究、实验外科以及现代技术的进步,为进展期胰腺癌的治疗带来曙光”,Korpan认为:实验证明,“所有胰腺癌患者对冷冻都有良好反应。”
     
    Korpan教授来自维也纳Rudolfinerhaus 医院,一家由腹部外科鼻祖Billion 创立的,有着100多年历史的医院,这一背景,让我对他的见解深信不疑。
     
    我们赏试在剖腹直视下,对胰腺内肿瘤进行冷冻。如Korpan 所说,患者术后经过远比一般手术顺利,未发生出血、胰腺导管漏等并发症。于是,我们进行超声引导下,经皮冷冻胰腺的动物实验。15只成年猪分为3组,每组5只,分别接受胰腺体部深冷冻、浅冷冻和仅穿刺不冷冻(对照组)。结果无论冷冻的温度深或浅,均未引起并发症,冷冻区域完全坏死。接着,又在8只西藏幼猪做了类似实验,试验冷冻胰腺头部的安全性和有效性,获得类似结果。
     
     
    首创经皮冷冻
     
    2005年,我们在临床上,首创经皮冷冻治疗局部进展性胰腺癌。初步的结果令人鼓舞。2007年在北京召开的14届世界冷冻治疗大会上,我们被安排作大会第一篇论文报告,其中,主要报告胰腺癌冷冻治疗的结果。会议休息时,Korpan紧紧握住我的手。那是我们第一次见面。我很感激他,是他的书,给了我们启示。他也很高兴。一位专家看到自己的见解获得应用,其心情是可以理解的。
     
    世界瞩目
     
    2009年,在俄罗斯圣彼得堡召开的15届世界冷冻治疗大会,特地安排了2个小时的胰腺冷冻专题,题目是“胰腺冷冻在复大”,Korpan、俄罗斯莫斯科医学院一位教授和我同台主持,重点对我们有关胰腺癌冷冻治疗的疗效和安全性做了讨论。
     
    2010年11月,日本东京,在34届日本低温医学年会上,wo应邀作了“经皮冷冻治疗局部进展性胰腺癌”报告,获得大会颁发的唯一金奖。
     
    2011年11月,奥地利维也纳Hofburg 老皇宫金色大厅,16届世界冷冻治疗大会授予我和牛立志特别大奖,表彰在胰腺癌治疗上成就。
     
    从2007到2015年,34篇用英文、21篇中文撰写的胰腺癌冷冻研究论文先后在国内外发表。2007年,我和牛立志主编中国第一本冷冻治疗肿瘤专著《冷冻治疗学》,在上海科技教育出版社出版,2012年由wo、Korpan和牛立志主编的《Modern Cryosurgery for Cancer》由世界科学出版社出版。胰腺癌冷冻是两本书的特色性内容。
     
    2015年4月,广州。中国胰腺大会暨国际微创治疗胰腺癌大会,由中山大学孙逸仙医院和我院主办。世界著名胰腺病专家、美国加州大学教授、《Pancreas》杂志主编Bell Go 教授应邀到会作报告,并访问我院,临走前,他紧紧握住我的手,说:“冷冻治疗胰腺癌,美国没有做到,日本也没有做到,你们做到了,是世界首创。你们已经是世界第一。”
     
    新发展:纳米刀
     
    2012年,美国批准一种新技术—不可逆性电穿孔,即纳米刀,应用于软组织肿瘤治疗。2014年,wo主编的《肿瘤消瘤减瘤新技术:不可逆性电穿孔》由上海科技文献出版社出版,本书重点收集全世界有关纳米刀治疗胰腺癌的研究和应用成果。2015年6月,中国批准纳米刀治疗肝癌和胰腺癌。2015年7月1日,我们在中国大陆开展了第一例胰腺癌纳米刀治疗。
     
     

    相关热门词:

    • 光动力

    • 微波消瘤减瘤疗法

    • 麦默通微创旋切术

    • 放射支架

    • 经皮射频消瘤减瘤

    • 微波热疗

    • 粒子刀疗法

    • 中医药

    治疗专家成员
    • 徐克成教授

      徐克成教授是国际著名消化病专家和肿瘤治疗专家...详细>>
    • 牛立志副教授

      第四军医大学胸心外科博士毕业;暨南大学硕士研究生导师...详细>>
    • 曾宗渊教授

      毕业于中山医学院(现中山大学)医疗系...详细>>
    • 王建南博士

      从医以来完成各类肝脏手术660台/次...详细>>
    相关视频
    央视媒体报道:细妹肚里能“撑船”
    央视媒体报道:细妹肚里能“撑船”
    罗马尼亚电视台采访徐克成院长,讲述冷冻消瘤减瘤在治疗癌症中的
    罗马尼亚电视台采访徐克成院长,讲述冷冻消瘤减瘤在治疗癌症中的
    央视报道时代楷模徐克成:厚德行医 医德共济
    央视报道时代楷模徐克成:厚德行医 医德共济
    央视国际频道报道:医者仁心 抢救象面人
    央视国际频道报道:医者仁心 抢救象面人
    广州电视台播出:癌症康复协会挂牌仪式
    广州电视台播出:癌症康复协会挂牌仪式
    更多相关视频