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- 全网发布：10-20 10:07 发表者：fuda-gjq
中国镇痛周|让我们关注“癌痛”的那些事
疼痛是每个人生活中都曾有过的经历，尤其对于癌症患者来说，疼痛成为他们生活的阴霾。广州复大肿瘤医院疼痛科杨清峰主任指出，2015年我国新增癌症患者429万，过半患者受到疼痛困扰。
根据2002年第10届国际疼痛大会所达成的共识：疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压后的第五大生命体征，疼痛得不到及时缓解，会影响到患者的生活质量。
而癌痛则是其中机制最复杂的一种，癌痛不仅会造成患者生理和心理上的巨大痛苦，更会降低患者身体机能和免疫力，以及接受肿瘤治疗的耐受能力和效果，极大影响患者抗肿瘤治疗的效果和生活质量。
这周是中国镇痛周，记者采访广州复大肿瘤医院疼痛科杨清峰主任，请他为读者科普“关于癌痛的那些事”
什么是癌痛?
癌痛，顾名思义，即癌症造成的疼痛，是由肿瘤浸润等造成的相应部位疼痛。晚期癌痛尤为明显，这也是造成癌症晚期患者痛苦的主要原因之一。一项关于癌痛的调查显示，癌痛发生率为61.6%，3/4晚期癌症患者伴随癌痛。
癌痛怎么分级?
在我国，由于认识不足等原因，以往疼痛患者甚至是医生对疼痛的重视程度不足，而很少采取有力的镇痛措施，更谈不上对疼痛的早期干预，使我国50%～80%的癌痛没有得到有效控制。
目前，对于疼痛的干预意识有了提高，国内临床医学上常用的疼痛评价方法主要采用数字评估法。将疼痛分为10个级别(0-10)，其中0代表无痛，10代表最剧烈疼痛，然后让患者根据自己的疼痛体验在数值上做标记。
癌痛不能默默忍受
杨清峰主任解释，疼痛往往伴随着潜在的组织损伤，是身体因受伤害而发出的警告信号。
32岁的佳妮(化名)患卵巢癌已三年。因为癌细胞侵袭，她一直承受着疼痛的折磨，疼痛发作时，她蜷缩着身体整晚呻吟，直冒冷汗，痛苦不堪，曾一度想到自杀。父母看见她痛苦万状却不知所措。两年前，经过医生耐心解释，她开始尝试用止痛药，经过药物的镇痛，她精神好了很多，对治疗癌症也有了信心。
大多数癌症病人认为，得了癌症哪有不痛的，能忍就得忍着。对此，杨清峰明确指出，对于癌症患者来说，疼痛是不能通过忍而克服的。癌痛如果不能得到有效的控制，将直接影响患者的食欲、睡眠、免疫力，甚至导致抑郁症的发生，严重影响癌症患者的治疗，加速肿瘤的发展。
不管肿瘤发展到哪一阶段，只要出现疼痛，就应该得到规范的镇痛治疗。通过治疗，疼痛是完全可以控制的，而且疼痛越早治疗越容易控制。克服疼痛有助癌症患者保持良好的食欲、睡眠，拥有较好的体力、免疫力以及精神状态，来配合癌症的治疗，延长患者生存期。
服止痛药不会成瘾
口服药物是治疗癌痛最基本的方法。但很多人担心吃止痛药会上瘾，让身体雪上加霜，这是他们不愿吃止痛药的根本原因。
“目前并没有相关文献显示服用止痛药成瘾的案例。”从事肿瘤治疗20余年的杨清峰介绍，医生会根据患者的疼痛程度逐渐调节剂量，最终会在止痛效果和不良反应之间取得最佳平衡。
“若说止痛药带来的副作用，可能就是便秘”，如果患者出现便秘，可用番泻叶泡茶缓解，他说。
专家简介：
杨清峰：广州复大肿瘤医院疼痛科主任，毕业于第四军医大学空军医学系，从事临床工作二十余年，擅长脊柱相关性疾病所致疼痛的微创介入治疗(三氧、胶原酶、射频)、椎体压缩性骨折或病理性骨折的经皮骨水泥椎体成形术、恶性肿瘤的介入治疗、带状疱疹后遗神经痛的综合治疗、血管性疾病的综合治疗，尤其擅长各种复杂性疼痛的临床诊治。
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