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- 全网发布：12-10 15:05 发表者：admin
自张型金属支架的成效
荷兰Ｓｉｅｒｓｅｍａ等陈述，用自张型金属支架姑息医治食管、胃恶性肿瘤引起的狭隘，其并发症少，相对安全、有用。金属支架还可用于医治食管癌、胃癌并发症和（或）肿瘤复发。
Ｓｉｅｒｓｅｍａ等将带膜金属支架置入５７例患者体内。其间，食管气管瘘患者１６例，胃管刺进术后胃癌复发患者２１例，胃部分切除术后胃癌复发患者４例，全胃切除术后胃癌复发患者６例，食管上括约肌邻近食管癌患者１０例。（ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＥｎｄｏｓｃ２００１，５４∶５７９）
成果显现，５７例患者中有５５例（９６％）支架放置成功。均匀吞咽困难评分由３．６分降至１．６分（Ｐ＜０．００１）。有１３例（２３％）患者产生较严峻并发症。一切食管气管瘘均被闭合。５例食管气管瘘患者、２８例胃癌胃管刺进术后患者，３例胃切除术后患者、２例肿瘤坐落食管上括约肌远端邻近患者肿瘤复发。患者中位生存期为６１天。既往放疗、化疗或放化疗添加支架相关食管并发症产生率［分别为３８％（６／１６例）和１０％（４／４１例），比值比为５．５，９５％ＣＩ为１．３～２４，Ｐ＝０．０１８］。
研究者以为，当食管、胃恶性肿瘤患者因瘘管构成、术后肿瘤复发或肿瘤坐落食管上括约肌邻近引起吞咽困难时，应考虑较早放置自张型金属支架。
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