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      病人故事-黄达人的故事:食管癌(颈段)-印尼

    • 全网发布:01-28 18:32 发表者:cheng
    2010年4月底,广州复大肿瘤医院院长徐克成到印尼寻访曾在复大治疗过的病人。刚到雅加达,达西的朋友就来电话,要徐院长务必去看那里的病人。达西离雅加达300公里,是西爪哇的一个小城市,2007年徐院长曾去过那儿,见到好几个曾在复大治疗的病人,他们的热情一直让徐院长感动至深。3年多过去了,这些病人现在生存情况如何?徐院长心里有些忐忑不安。
    下午一点,徐院长乘坐的汽车进了达西城区,低矮的房子,狭窄的街道,两旁小商店一家接着一家。在一十字路口,一辆黑色公务车在等候我们。陪同徐院长的芳芳小姐说,那是复大的病人开的车,专来引路的。汽车在一家具店前停下来。为徐院长一行引路的先生马上下车,为徐院长开了车门。徐院长突然想起他姓黄,是一位食管癌患者,癌在食管颈段,累及食管壁全层,伴颈部淋巴结肿大无法手术,2年多前,在复大接受了几种非手术治疗,包括血管介入区域化疗、光动力治疗,对转移淋巴结作冷冻治疗。术后,食管内肿瘤消退,但并发食管瘘,吃饭时米粒从瘘口漏出来。他的治疗团队给他禁食,插鼻饲管灌注营养液,希望瘘自动愈合。但由于进食甚少,一个月下来,他发生营养不良,瘘口不仅没有愈合,局部反而发生感染。当时检查发现肿瘤基本消除,于是复大专家们“反其道而行之”,拔掉胃管,鼓励他进食,吃富营养的高蛋白食物,一个月后,瘘口明显变小了。这次看到他,徐院长心里一震:瘘这么样了?
    握手问候时,徐院长一直盯着黄先生颈部。他马上用手指着左侧颈部,说:“好了,完全好了,”指着陪同徐院长的刘正平医生,“多亏刘医生!”徐院长看到原先瘘口处是细细的疤痕。他说,出院后,瘘口还有食物漏出,局部还化脓,刘医生为他换药了数十天。黄先生说:“你们的服务做到印尼来了。”
    2012年10月份一天,黄先生夫妇突然来到徐院长办公室,面色红润,洋溢着笑,快步上前握住徐院长的手,连连说“谢谢谢谢”,接着说,他不是来看病的,来中国旅游,最后一站是广州,抽空来看看院长。徐院长好感动,问他身体情况,他告诉院长,每半年检查一次,没有任何问题。他笑着说:“超过5年了,看来逃过一劫了!

    2010年徐院长在印尼达西见到黄先生夫妇


    2012年黄先生夫妇来复大,拜访徐院长
    食管癌的首选治疗是手术切除,但黄先生的食管癌在颈段,切除困难。复大肿瘤医院给予非手术性治疗,取得成功,其主要经验是:
    (1)血管介入区域性化疗,将药物输入营养肿瘤的血管,高浓度地聚集于肿瘤区;
    (2)采用了光动力治疗,这是治疗管腔内肿瘤的非常科学的微创技术;
    (3)对区域淋巴结转移,采用了冷冻治疗予以消瘤减瘤。被消瘤减瘤的肿瘤细胞释放肿瘤抗原,可激发机体抗肿瘤免疫;
    (4)治疗后并发食管瘘和感染,这是坏事,但可能也是好事。细菌感染能促发机体免疫功能。已有多份报告,肿瘤并发感染后自发性消失的病例。

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