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- 全网发布：12-15 11:30 发表者：admin
复发性卵巢癌化疗办法
卵巢癌是预后最差的妇科肿瘤。晚期卵巢上皮癌患者5年生计率一般低于30%，首要原因是大部分患者会复发(约75%)，复发后再行化效果果极差。
用于医治复发性卵巢癌的化疗药物许多,不下10余种，但临床缓解率一般仅为20%~30%，中位无发展生计时刻(PFS)为2~6个月，中位总生计时刻(OS)为6~12个月。因而,改进化疗药物的效果刻不容缓，但开发新药十分困难，高效使用现有药物是一种有用途径。
怎么做到“高效使用”?依据肿瘤个别的特性有针对性地挑选药物，即进行“个别化医治”，是一种高效使用的有用办法。现在“个别化医治”首要包含：在化疗前做药物灵敏实验、p53基因医治和吉非替尼分子靶向医治等。榜首种办法临床契合率不高,后两种办法效果弱，一般仅起惯例化疗药物增敏剂的效果。
依据上述考虑，咱们提出了一种新的个别化医治办法——惯例化疗药物效果猜测分子靶向医治(PMTC)，即依据惯例化疗药物所对应的效果猜测分子的表达状况,挑选化疗药物。其理论依据是，已有研讨发现，每种化疗药物都有其相应的效果猜测分子，例如p53阳性肿瘤对顺铂相对耐药，而对紫杉醇相对灵敏；Pgp阳性肿瘤对紫杉醇相对耐药，而对吉西他滨相对灵敏等。因而，能够依据不同肿瘤个别表达的效果猜测分子不同，挑选猜测灵敏的化疗药物，避开猜测耐药的化疗药物，以求到达最佳效果，咱们将此办法命名为PMTC。这种办法检测成果牢靠，经过挑选效果强的惯例化疗药物，既可防止药敏实验契合率低的缺陷，又可防止“基因医治”和“分子靶向医治”效果弱的缺陷。
专家在临床上前瞻性使用PMTC，用免疫组化的办法检测p53等6个效果猜测分子的表达，依据检测成果挑选二线或三线化疗药物用于医治。成果被归入PMTC组的9例卵巢上皮癌复发患者的临床缓解率达78%(7 /9例)，其间5例前期复发患者悉数缓解。一起，咱们还回忆了本院既往复发性卵巢上皮癌患者的病历材料，材料显现我院近期23例承受二线、三线化疗药物医治的患者(传统化疗组)临床缓解率为26%(6/ 23例)，PMTC组化疗缓解率明显高于传统化疗组，差异有统计学含义(P=0.011)。
因而，咱们以为，这项临床探索性实验是成功的。现在咱们正准备在这项研讨的基础上，添加病例数和效果猜测分子的品种，进一步探求PMTC在复发性卵巢癌化疗中的价值。
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