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- 全网发布：12-16 10:44 发表者：fuda_xxfb
世界强化免疫日 | 认识肿瘤免疫治疗
人体有一套免疫系统，是守护我们健康的御林军，不仅能够识别、攻击入侵的细菌、病毒等致病微生物，还能清除体内发生突变的癌细胞。
人体的免疫功能主要表现在三个方面，即免疫防御、免疫监视、免疫自稳。一旦免疫功能紊乱，机体就会出现各种问题，小到过敏，严重的话甚至可能导致恶性肿瘤的发生。而临床经验以及越来越多的科学证据表明，免疫失调可能是致使癌症进展的“元凶”。为此，肿瘤免疫治疗应运而生，近些年来已经成为肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤重要的治疗手段之一，为很多晚期肿瘤患者带来福音。
然而，肿瘤免疫治疗不是万能的，只适用于一部分患者，也会出现药物不良反应。因此，理解免疫治疗的原理和特点非常重要。正值世界强化免疫日，让我们一起去揭开免疫治疗的神秘面纱吧。
肿瘤免疫治疗
肿瘤的发生发展是肿瘤细胞和免疫系统持续动态相互作用的结果。正常情况下，体内有多种免疫细胞相互配合来共同抗击肿瘤细胞。就像战争时代，有先锋部队、侦查员、联络员、敢死队组成的团体作战来打败敌人：
①NK细胞（自然杀伤细胞）就像先锋部队一样冲到最前面，可以快速识别“敌人”并攻击肿瘤；
②肿瘤细胞死亡后释放“毒素”肿瘤抗原；
③而抗原提呈细胞就像侦察队联络员可以将肿瘤抗原的位置提呈给“敢死队”T细胞；
④T细胞活化，杀伤肿瘤。
肿瘤免疫治疗是指应用免疫学原理和方法，提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性，激发和增强机体抗肿瘤免疫应答，并将免疫细胞或效应分子输入患者体内，协同机体免疫系统杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤生长的疗法。
目前应用较多的免疫治疗药物主要是PD-1、PD-L1抗体类的免疫检查点抑制剂。免疫检查点抑制剂的治疗药物，能够解除癌细胞对免疫系统的迷惑作用，使我们的免疫系统恢复原有的战斗力，对肿瘤细胞进行全面杀伤，从而发挥抗肿瘤作用。
问
免疫检查点抑制和肿瘤有什么关系？
答
癌细胞正是利用了例如PD-1/PD-L1信号会抑制T细胞活性这一特点，抑制免疫系统来逃避T细胞的杀伤。
而免疫检查点抑制剂如PD-1单抗、PD-L1单抗正好可以解除这些抑制性信号对T细胞的抑制作用，恢复抗肿瘤活性。
同时，一部分T细胞会分化成为记忆T细胞，提供长期的免疫保护。
近年来，临床实验和研究表明，免疫疗法联合微创治疗（如冷冻消融、纳米刀消融、微波消融、碘粒子植入等局部消融疗法）或其他传统治疗模式可显著延长患者的总生存期。而这种联合免疫疗法也成为广州复大肿瘤医院的治疗特色，使越来越多患者获益。
免疫治疗都有哪些优点呢？
相较于传统治疗，免疫治疗能够补充其他治疗的缺陷，辅助其他疗法更好的发挥作用，让患者有很大机会获得高质量长期生存。
免疫治疗也可治疗已经广泛转移的晚期癌症，特别是对于部分标准疗法全部失败的癌症患者，依然能取得很好的效果。由于免疫治疗容易形成记忆型免疫，记住了该如何去查找和清除癌细胞，在未来，如果有少量的癌细胞再次出现，免疫系统就能够更加快速的识别和消灭他们，这有助于降低癌症复发的几率。
此外，免疫治疗是广谱的，可以治疗多种不同的癌症，使异病同治成为现实。但值得注意的是，免疫治疗需要依靠人体自身免疫系统来攻击肿瘤，并非人人都适用，因此，在使用前评估患者的情况尤为重要。
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