哪些人最容易得胰腺癌？

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胰腺“深居”腹膜后，在发生肿瘤时，症状往往不典型，早期诊断十分困难，很多患者一经诊断已属晚期。那么，哪些人最容易得胰腺癌？

　　有家族遗传史者

　　遗传因素在恶性肿瘤的发生中扮演着不可或缺的角色。流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点。在胰腺癌患者中，有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3-13倍。

　　此外，胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关，如患有遗传性胰腺炎、PeutzJeghers综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的患者，胰腺癌的风险显著增加。

　　糖尿病和反复胰腺炎者

　　有研究表明，糖尿病和胰腺癌之间具有密切关联，十年以上的糖尿病患者，发生胰腺癌的风险比正常人高出一半。

　　胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长；高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

　　若老年患者初发糖尿病，但无糖尿病家族史、无肥胖，却很快产生胰岛素抵抗，应引起重视，有可能是胰腺癌的异常症状！

　　若反复出现急性胰腺炎，胰腺出现萎缩，进而发展成胰腺假性囊肿，生出结石或大包块，若未及时发现并治疗，最终形成胰腺癌。

　　吸烟、酗酒者

　　吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素。有研究表明，与非吸烟者相比，吸烟者发生胰腺癌的风险高达两倍，吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。

　　目前认为适量饮酒和胰腺癌的发生之间没有直接关联，但是酗酒或长期大量饮酒可能增加患胰腺癌的危险度。有研究数据显示，健康人群饮酒超过30克/天，胰腺癌发生风险就会提高22%；饮酒超过50克/天，发病风险提高50%。

　　经常抽烟、喝酒会伤害身体。抽烟产生致癌物，会导致胰腺细胞发生癌变，形成胰腺癌。喝酒过多，也会导致胰腺发生病变，出现炎症，引起癌变。

　　饮食习惯不健康者

　　不健康的饮食习惯，也是形成疾病的重要原因。世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果，认为富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。

　　肥胖

　　有研究表明，无论是男是女，只要体重严重超标，这些人在五年内得胰腺癌的风险要比正常体重的人高45%左右。也有研究者发现，如果肥胖的人每周能够步行运动四个小时以上，他们患胰腺癌的平均概率会降低54%。

　　良性肿瘤恶变

　　胰腺有多种良性肿瘤，但原发性良性肿瘤，例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。

　　中老年人

　　年龄越大，胰腺癌发生的概率越高。同时，男性患上胰腺癌的概率要高于女性。

　　总之，通过了解上述危险因素的暴露情况，以确定胰腺癌的高危人群，从而控制与胰腺癌发生相关的危险因素，可有效降低胰腺癌的发病风险。

　　同时，对高危人群进行筛查及早期监测，可达到胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗、改善预后的目的。

徐克成教授