您当前的位置: > 科普知识 >

    专家解答|肺癌发生骨转移有什么症状?怎么治疗?

  • 全网发布:01-01 00:00 发表者:fuda-cehua

 


肺癌是目前各种肿瘤中发病率和死亡率最高的肿瘤,被称为“肿瘤第一杀手”。当肺癌发生骨转移,就意味着肺癌已发展到第四期,也就是最晚的一期,治疗效果就比较差了。所以,一旦发现有肺癌,应接受专业医师指导,积极恰当地治疗,避免病情进一步发展。




肺癌发生骨转移有什么症状? 


1、疼痛


疼痛是肺癌骨转移最常见的症状,原因是肿瘤对骨膜的刺激破坏。通常,疼痛位置比较固定,一般局限于发生转移的部位,比如肋骨转移,会有明确的压痛点,有时会有呼吸痛,椎体转移会引起脖子痛、背痛、腰痛等,叩击头顶部会引起相应椎体震动痛。


2、骨折


这种骨折我们一般叫做病理性骨折,区别于外在暴力引起的骨折。特点是轻微外力即可引起骨折,或者根本没有外力的情况下发生骨折(自发性骨折)。引起的原因就是骨质的破坏。肺癌引起的骨转移,80%以上为溶骨性破坏,也就是俗称的“骨头被肿瘤吃掉了”。


在影像学上的表现就是骨头的缺损,这样,骨的强度大大降低,就容易骨折。还有不到20%为成骨性破坏加上混合型破坏。骨折的临床后果就是:不能活动相应部位,如果椎体骨折,甚至引起瘫痪,卧床不起。


骨转移该怎么治疗? 


首先,出现疼痛或不明原因的骨折后,要赶快做一个骨骼系统检查,明确是否骨转移或者转移的严重程度和类型。可以做普通X光片、CT、磁共振或骨ECT检查,经济条件允许的话,PET-CT也是很好的选择。



1、全身广泛多发骨转移,特别是伴有其他器官转移的,采用全身治疗,比如化疗或靶点导向(有适应症)、联合免疫治疗(有适应症),只有控制肿瘤,才能控制骨破坏。


2、只有骨转移,没有其他器官转移,且/或伴有全身明显骨痛的,可以选择核素治疗,这种治疗对骨转移有特殊亲合力,会集中到转移部位,比如锶89,通常控制肿瘤和止痛效果不错。


3、药物治疗。在上述治疗的同时,静脉用双磷酸盐注射,保护和修复骨破坏,同时有一定的止痛作用。


4、放疗。对于单发的骨转移,或多发骨转移中某些引起剧烈疼痛的骨转移部位,或位置特别重要的骨转移(如压迫脊髓的椎体转移),可采取局部放疗的方法,止痛效果好,又可以控制肿瘤,减少并发症。由于是姑息治疗,一般也就做十几次,时间不长,费用很低。


5、止痛治疗。对于全身多发的疼痛,上述治疗如不能有效控制,还要规范地服用止痛药物。大家不必担心成瘾问题,也不必担心效果越来越不好,现在我们有很多方法来应对这些问题。原则是,不要忍痛。因为疼痛引起的身体不良反应,比那些问题严重。


6、骨转移在部分患者中还会引起高钙血症,需要定期查血钙,并用药物治疗。


7、造血抑制的治疗。骨转移有时会引起骨髓浸润,导致造血功能障碍,需要使用促进造血的药物治疗。


肺癌骨转移一般不引起致命性问题,所以还是有别于其他器官的转移,患者积极配合治疗,有助减轻痛苦,提高生存质量。




专家简介 


 


李海波,胸心血管外科学博士,广州复大肿瘤医院副院长,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会青年委员,肿瘤微创治疗专家。从事肿瘤微创治疗及研究工作多年,擅长各种肿瘤冷冻治疗及碘粒子植入治疗,对危重病人抢救、治疗,以及各种常见肿瘤的微创治疗有丰富经验。


多次参加大型肿瘤微创治疗会议,并与世界冷冻学会冷冻治疗专家进行多次学术交流及同台手术。发表SCI论文及国内核心期刊论著10余篇,其中第一作者5篇,获济南军区医疗成果三等奖两项,医学发明专利一项。

 

 

相关热门词:

治疗专家成员
  • 徐克成教授

    徐克成教授是国际著名消化病专家和肿瘤治疗专家...详细>>
  • 牛立志副教授

    第四军医大学胸心外科博士毕业;暨南大学博士研究生导师...详细>>
  • 曾宗渊教授

    毕业于中山医学院(现中山大学)医疗系...详细>>
相关视频
央视媒体报道:细妹肚里能“撑船”
央视媒体报道:细妹肚里能“撑船”
罗马尼亚电视台采访徐克成院长,讲述冷冻消瘤减瘤在治疗癌症中的
罗马尼亚电视台采访徐克成院长,讲述冷冻消瘤减瘤在治疗癌症中的
央视报道时代楷模徐克成:厚德行医 医德共济
央视报道时代楷模徐克成:厚德行医 医德共济
央视国际频道报道:医者仁心 抢救象面人
央视国际频道报道:医者仁心 抢救象面人
广州电视台播出:癌症康复协会挂牌仪式
广州电视台播出:癌症康复协会挂牌仪式
更多相关视频