广州最新癌情：肺癌仍是头号肿瘤杀手！该怎样早防早治？

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4月15日-21日是第23届全国肿瘤防治宣传周，广州、深圳等地相继公布了癌症发病情况。广州市疾病预防控制中心最新的统计数据显示：

●广州市恶性肿瘤发病率已接近全国平均水平，死亡率低于全国平均水平；

●全市恶性肿瘤发病第一位是肺癌，其次为结直肠癌、肝癌、乳腺癌和甲状腺癌；

●甲状腺癌、前列腺癌的发病率上升趋势明显，甲状腺癌由2010-2011年第七位上升到第五位，前列腺癌第十位上升到九位。

吸烟，是引起肺癌的元凶

广州复大肿瘤医院肿瘤预防与康复中心主任李家亮博士指出，吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素，全球每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病。

据李家亮博士介绍，一根香烟含有4000种化学物质，其中有60多种致癌物，如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物。这些致癌物和肺泡上皮细胞接触，诱导细胞基因突变。久而久之，就会导致肺癌发生。

不仅如此，香烟还会渐渐破坏肺的自然防御系统。在气道两旁，有很多被称为纤毛的微小毛发，这些纤毛可以起到阻挡毒素、细菌和病毒来保护肺部的作用。而烟草烟雾会麻痹纤毛，烟草里面的焦油，也使纤毛不能正常“工作”，从而导致致癌物质更容易积聚在肺部，引发肺癌。

90%的肺癌由吸烟引起，自己吸烟、吸二手烟、三手烟，都有关系。有数据显示，长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高15倍；如果每日吸烟25支以上，12%的人最终会发生肺癌。与吸烟者共同生活的女性，其患肺癌的概率要比常人高出6倍。

哪些人是肺癌高危人群?

有不少人年年参加体检，做胸部X光检查，却未能早期发现肺癌，为什么呢?对此，李家亮解释：肺部结节一般要1.5～2厘米才可能在X光片中显现出来。所以，临床医生推荐肺癌高危人群定期做低剂量螺旋CT来筛查肺癌。低剂量螺旋CT能够“揪出”四五毫米大的结节，也就是最早期的肺癌。

哪些人是肺癌高危人群?

●40岁以上；

●常年吸烟(开始吸烟的年龄越小，患肺癌的概率越高)以及吸二手烟者；

●有肺癌家族史；

●长期在粉尘颗粒较多的环境中工作的人或在矿山工作的人；

●长时间生活在空气污染严重的环境中；

●煮妇(中式烹调讲究锅气，也喜好煎炒、油炸，容易产生油烟，造成室内空气中苯丙芘含量增高。特别是在那些抽油烟效果不好的厨房里，经常受油烟刺激，患肺癌的危险性也会增加)。

不能手术的肺癌患者怎么办?

广州复大肿瘤医院院长牛立志博士指出，早期肺癌一般没有什么症状，部分肺癌的早期症状只是干咳、低热等，这些症状又容易与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。

由于肺癌早期无症状或症状较轻微，不容易被发现，约70%的肺癌患者在确诊肺癌时已处于临床中晚期，失去了根治手术的最佳时机。对于已经到了中晚期，不能进行手术切除的肺癌，就得另辟蹊径进行治疗。

牛立志博士介绍说，复大肿瘤医院开展的外放疗及放射性粒子植入、肿瘤血管介入疗法、抗血管新生疗法、氩氦冷冻消瘤减瘤等，适用于部分不能手术的肺癌病人。

其中，冷冻消瘤减瘤尤适用于非小细胞肺癌，特别是位于心脏大血管旁边的难治疗性中央型肺癌；而新的技术如纳米刀消瘤减瘤也逐渐开始在肺癌探索中应用。

徐克成教授