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      久咳不愈,警惕气管肿瘤

    • 全网发布:01-26 09:48 发表者:广州复大肿瘤医院

      半年前,刚过完75岁生日的梁婆婆开始出现喘促不适,伴咳嗽、咯白色泡沫痰,在某医院诊断为慢性支气管炎急性发作,经治疗后病情有所缓解。但一个月前,梁婆婆不小心着凉后旧病复发,这次喘促不适的症状更加严重,虽然进行了治疗,但咳嗽和喘促的症状仍无明显改善。家里人都怀疑她是炎症没完全消退,久治不愈引起了哮喘。但医生觉得情况可疑,建议老人接受CT和纤维支管检查,结果发现老人气管中段长有一个小肿瘤。

      气管肿瘤易被漏诊误诊

      这种情况很容易漏诊和误诊。专家指出,由于气管肿瘤发病率低、早期缺乏特异性症状,不少医生对这种病的警惕性不高,认识也不够,有文献报告气管肿瘤的误诊率可高达74%,平均误诊12~15个月,甚至有长达5年之久者,像梁阿婆慢性支气管炎合并气管肿瘤的患者更隐蔽。

      气管肿瘤患者为何也会出现哮喘症状呢?专家解释说,这是由于肿瘤阻塞了气管腔,特别是当瘤体逐渐长大,发展到阻塞气管的50%以上时,患者更易出现气短、呼吸困难、喘鸣等症状,因此常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。

      成人气管肿瘤恶性居多

      据专家介绍,气管肿瘤按组织来源分为原发性气管肿瘤和继发性气管肿瘤,继发性气管肿瘤往往是喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤侵入气管所形成的。原发性气管恶性肿瘤则大多生长于软骨环与膜部的交界处,最常见的是鳞状上皮细胞癌,其次为囊性腺样癌等。像鳞状上皮细胞癌,它可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡,有时癌变可浸润一大段气管。这一类癌变晚期常会出现纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织,并可直接侵犯食管和喉部。

      有关文献显示,儿童期的气管肿瘤90%为良性,成人者恶性占多数。专家称,原发性气管肿瘤比肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见,而且多发于成人身上,儿童少见。

      哮喘与气管肿瘤症状有别

      临床上,气管肿瘤容易被误诊为哮喘,但专家指出,这两种病尽管有些相似的症状,要区分还是不难的。如:哮喘病人很少有痰液梗阻的现象,但这种现象在气管肿瘤患者身上就比较多见,但其早期有时也只出现刺激性咳嗽、痰少或无痰的症状,有时可带有血丝;其次,哮喘病人感到憋气只是阶段性的,可自行缓解或经系统解痉平喘治疗而得到有效缓解,而气管肿瘤的患者一般会出现较长时间的憋气和胸闷,即使服用了平喘yao物,症状缓解仍不明显;另外,气管肿瘤的发病周期一般较短,在整个病程中没有完全的缓解期,而哮喘患者的症状一般可持续几年甚至十几年,间中会有所缓解。

      除了根据临床经验细心观察加以区别之外,这种病的确诊更有赖于现代的检查手段。专家提醒,若长期咳嗽、喘息不见好转,而且使用常规哮喘yao物治疗也不见效的情况下,患者应及早去医院做颈胸部CT和内窥镜检查。通过内窥镜检查,可直接窥见有无肿瘤存在,并及时了解肿瘤的部位和大小等。

      十多年来,医院采用以冷冻消瘤减瘤(CSA)癌血管介入疗法(CVI)联合免疫疗法(CIC)为主导的“3C”治疗模式抗癌,创造了多个业界记录。其中冷冻消瘤减瘤治疗肿瘤已达上万例(数据来源于医院病历记录);2013年12月10日至14日,在印度尼西亚巴厘岛召开的世界冷冻治疗学会第17届年会上,经过公开投票,我院的徐克成总院长,牛立志院长,刘丽宝副院长当选理事会成员,徐克成当选第十八届世界冷冻治疗学会主席,这也是继日本之后在此当选为世界冷冻治疗学会主席的亚洲学者。

      肿瘤科专家提醒:癌症早期症状不明显,一般发现时已经到了晚期,大家一定要引起重视。出现肿瘤的疑似症状应及时到医院进行详细检查确诊。一旦确诊为肿瘤,患者应保持乐观的心态积极治疗,以免错过最佳治疗时间导致不可挽回的后果。如有疑问可点击在线咨询进行在线交流。

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