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    江门胰腺癌治疗新希望:冷冻消融术为“癌中之王”破局

  • 全网发布:08-29 17:30 发表者:zsz

“确诊胰腺癌那天,我以为最多只剩半年。”58岁的李叔(化名)是江门新会人,去年底因持续上腹隐痛、皮肤发黄到医院检查,最终被诊断为胰头癌(局部进展期)。医生告诉他,胰腺癌被称为“癌中之王”——早期难发现、手术难度大、放化疗效果有限,传统治疗下五年生存率不足10%。但李叔没想到,一次偶然的机会,他了解到​​广州复大肿瘤医院的冷冻消融术​​,竟为自己的治疗打开了新局面。

像李叔这样的胰腺癌患者并不少见。胰腺深藏在腹腔后方,周围包裹着胃、十二指肠、胆管等重要器官,且肿瘤早期几乎无症状,多数患者确诊时已失去手术机会。但近年来,​​冷冻消融技术​​的突破,为局部进展期或无法手术的胰腺癌患者提供了“精准打击肿瘤、保护周围器官”的新选择。而在这项技术上,​​广州复大肿瘤医院​​凭借近25年的深耕经验,已成为国内胰腺癌微创治疗的标杆医院。


一、胰腺癌为何如此凶险?传统治疗的困境

胰腺癌被称为“癌中之王”,其恶性程度高、治疗难度大,主要体现在三方面:

  • ​早期难发现​​:胰腺位于腹腔深处,肿瘤早期(直径<2cm)几乎无症状,即使出现腹痛(易误认为胃病)、消化不良(易误认为胆囊炎),也常被忽视。多数患者确诊时已进展到局部晚期(侵犯周围血管、神经)或远处转移(如肝转移);

  • ​手术难度极大​​:胰腺周围血管密集(如肠系膜上静脉、门静脉),且与十二指肠、胆管紧密相连。若肿瘤侵犯这些关键结构,传统手术(胰十二指肠切除术)需切除多个器官,创伤大、风险高(术后并发症发生率超30%),且部分患者因肿瘤位置特殊(如包绕大血管)无法手术;

  • ​放化疗效果有限​​:胰腺对传统放疗、化疗的敏感性较低,且放化疗可能引发严重胃肠道反应(如剧烈呕吐、腹泻)、骨髓抑制(白细胞下降),患者常因耐受性差被迫中断治疗。

“很多胰腺癌患者确诊后,要么因‘不敢手术’错过治疗时机,要么因‘术后并发症’生活质量急剧下降。”广州复大肿瘤医院专家指出,​​寻找一种“不开刀、创伤小、精准灭活肿瘤”的局部治疗方式,成为胰腺癌治疗的关键突破口​​——而这,正是冷冻消融术的优势所在。


二、冷冻消融术:给胰腺肿瘤“精准冷冻”,保护周围器官

冷冻消融术(氩氦刀冷冻消融)是一种​​非热能的微创肿瘤灭活技术​​,通过超低温“冻死”癌细胞,同时最大限度保护胰腺周围的重要器官(如血管、胆管、十二指肠),尤其适合无法手术的局部进展期胰腺癌患者。

技术原理:从“冰球”到肿瘤细胞凋亡

在治疗过程中,医生会在CT或超声引导下,将细如发丝的消融针精准穿刺至胰腺肿瘤内部,先注入氩气,使针尖周围温度瞬间降至-140℃至-160℃(相当于太空中的极寒环境),肿瘤细胞内迅速形成冰晶,细胞膜被“撑破”,内部结构崩解;随后切换为氦气,温度快速回升至20℃-40℃,细胞在“冰火两重天”的极端温差下发生不可逆损伤,最终凋亡。

整个过程就像给肿瘤“盖了一层超低温保鲜膜”,既冻死了癌细胞,又通过实时影像监测(CT/超声)精准控制范围,避免误伤胰腺周围的血管(如肠系膜上动脉)、胆管(如胆总管下段)和十二指肠(负责消化的重要器官)。

为什么适合胰腺癌患者?

  • ​创伤极小​​:无需开腹,仅需穿刺针眼(直径约1-2mm),术后第二天即可恢复饮食,3-5天出院;

  • ​精准保护功能​​:通过CT实时引导,能清晰看到肿瘤与周围血管、胆管的位置关系,尤其适合位于胰头(靠近胆管、十二指肠)、胰体尾(靠近脾脏)的肿瘤,避免传统手术中“为切肿瘤牺牲器官”的风险;

  • ​缓解症状快​​:对于因肿瘤压迫胆管导致黄疸、压迫十二指肠导致梗阻的患者,冷冻消融可快速缩小肿瘤体积,缓解黄疸(皮肤/眼睛发黄)、腹痛、食欲减退等症状,提升生活质量;

  • ​联合治疗增效​​:可与化疗、靶向治疗、免疫治疗联合使用,通过缩小肿瘤体积为后续治疗创造条件,或延缓肿瘤进展。


三、广州复大肿瘤医院:25年经验铸就“胰腺癌冷冻消融”国际标杆

提及胰腺癌冷冻消融技术,​​广州复大肿瘤医院​​是国内当之无愧的“领军者”。

早在2000年,该院就从美国引入冷冻消融技术,是国内最早开展该技术的医疗机构之一;2003年医院正式成立后,更专注于肿瘤微创治疗领域,尤其在胰腺癌、肝癌等复杂肿瘤的冷冻消融上积累了丰富经验——累计完成胰腺癌冷冻消融手术超2000例,手术量与技术水平均居国内前列,部分案例达到国际先进水平。

核心优势:从技术到团队的“硬实力”

  1. 1.

    ​专家团队“顶配”​​:由世界冷冻学会副主席、医院总院长牛立志教授领衔,团队成员均为深耕肿瘤介入治疗20年以上的专家,对胰腺的解剖结构(如胰管、胆管走向)、肿瘤生物学特性(如胰头癌常侵犯肠系膜上静脉)了如指掌,能根据肿瘤位置(如胰头、胰体尾)、大小(直径≤5cm)定制个性化方案;

  2. 2.

    ​技术迭代“领先”​​:采用国际新一代氩氦冷冻系统,消融范围更精准(误差<1mm),可同时处理多个肿瘤病灶(如胰腺多发转移瘤);

  3. 3.

    ​复杂病例“克星”​​:成功为高龄(80岁以上)、合并糖尿病(胰腺癌患者常伴胰岛素抵抗)、心肺功能不全的患者实施冷冻消融,甚至为部分被判“无法手术”的局部进展期患者实现肿瘤控制;

  4. 4.

    ​国际认可“金名片”​​:医院完成的胰腺癌冷冻消融案例多次在国际学术会议(如世界肿瘤介入大会)上分享,吸引东南亚、中东等地区的患者慕名而来。


四、真实案例:冷冻消融让胰腺癌患者重获“尊严”

李叔就是其中的受益者。确诊时,他的胰头肿瘤直径约3.5cm,已侵犯胆总管下段(导致皮肤重度黄疸),传统手术需切除胰头、十二指肠、胆囊等多个器官,且术后可能出现胰瘘(胰液漏出)、胆瘘等严重并发症。“医生说手术风险太高,我年纪大了,不想折腾。”李叔一度陷入绝望。

后来,他在病友群中了解到广州复大肿瘤医院的冷冻消融术,抱着试一试的心态前往广州。经过多学科评估(肝胆外科、肿瘤科、影像科专家共同会诊),医生认为他的肿瘤虽侵犯胆管,但未包绕大血管,符合冷冻消融指征。

手术当天,在CT引导下,医生将消融针精准插入胰头肿瘤中心,注入氩气后,肿瘤区域迅速形成直径约5cm的“冰球”(覆盖肿瘤及周边1cm安全范围),15分钟后切换氦气复温,全程仅40分钟。术后第二天,李叔的黄疸明显减轻(胆汁引流顺畅),第三天就能进食流质食物,第五天出院。

“1个月后复查,肿瘤缩小了40%,黄疸完全消退,现在我能自己遛弯、帮老伴做饭了!”李叔笑着说,“最重要的是,不用开刀,身体没遭大罪。”

类似的案例还有很多:一位70岁的胰体尾癌患者(肿瘤侵犯脾动脉),通过冷冻消融联合化疗,肿瘤控制稳定;一位局部晚期胰腺癌患者(无法手术),通过多次冷冻消融延缓肿瘤进展,生存期超过2年……


五、胰腺癌患者如何选择?记住这3点

对于胰腺癌患者而言,冷冻消融术并非“万能”,但绝对是重要的治疗选择之一。​​广州复大肿瘤医院专家提醒​​:

  1. 1.

    ​早评估是关键​​:若确诊为局部进展期胰腺癌(肿瘤未远处转移但侵犯周围血管/器官),或因高龄/基础疾病无法手术,应尽早咨询冷冻消融专家,评估是否适合该技术;

  2. 2.

    ​多学科联合​​:治疗前需由肝胆外科、肿瘤科、影像科专家共同制定方案,判断肿瘤位置(如胰头、胰体尾)、与周围器官的关系(如胆管、血管距离),确保消融范围精准;

  3. 3.

    ​术后综合管理​​:即使肿瘤被灭活,仍需定期复查(每2-3个月查肿瘤标志物CA19-9+腹部增强CT),并结合化疗、靶向治疗等手段延缓复发。


结语

胰腺癌曾被视为“几乎无解的绝症”,但随着冷冻消融等微创技术的发展,越来越多的患者看到了长期生存的希望。​​广州复大肿瘤医院凭借25年的技术沉淀与国际领先的专家团队,为胰腺癌患者提供了更精准、更安全的治疗选择​​。

如果您或家人正面临胰腺癌困扰,不妨多了解这种“不开刀治肿瘤”的前沿技术——或许,它就是您重获健康的“钥匙”。

治疗专家成员
  • 牛立志副教授

    第四军医大学胸心外科博士毕业;暨南大学博士研究生导师...详细>>
  • 商健彪副院长

    擅长多种良恶性肿瘤介入诊疗,尤其擅长肝脏介入治疗...详细>>
  • 曾宗渊教授

    毕业于中山医学院(现中山大学)医疗系...详细>>
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