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      十年乳腺癌 “一冻了之” 如今依旧安好

    • 全网发布:01-28 17:44 发表者:fuda_oxq

      初冬的一个早晨,牛立志教授如往常一样在病区查房,有位外籍女士看见他,立即热情地向他打招呼,“牛教授,您好,感谢您十年前为我做冷冻治疗,这十年我生活得不错。”牛立志教授望着眼前陌生又有点熟悉的面孔,一时之间想不起她是谁,这位女士主动介绍了自己:她是Mary,来自印尼,十年前患了乳腺癌,当时是牛立志教授团队为她做了冷冻手术,手术效果令她满意,此次回来医院是检查康复情况。

      最近,Mary在复大肿瘤医院做了磁共振检查,结果显示她十年前的肿瘤现在仅剩一个疤痕。拿着最新的检查报告,Mary难掩激动之情:“广州复大肿瘤医院给了我重生的机会,十年前我在鬼门关徘徊的时候,我都不敢想象自己今后还能重拾生活的美好,真的是很感恩。”

      十年前“复大”冷冻消瘤减瘤技术已走在世界前沿

      2008年5月,Mary发现自己的左乳有小结块,因为它不痛不痒,所以她并不在意。然而在8月6日这天早上,她发现这个小结块长大了不少而且开始有疼痛感,这一现象令她忐忑不安,于是她去做了检查。

      谁知这一检查让她收到了像恶梦一般的坏消息:她患有乳腺癌,并且乳腺癌组织的直径已达2.2 cm。一瞬间Mary难以置信:自己才三十几岁怎么可能是乳腺癌病人!乳腺癌这种病不都是上了年纪的妇女才会有的吗?她拉着医生的手问:“你们是不是弄错了,我才三十几岁啊”,医生怜悯地说:“你的肿瘤是恶性肿瘤,进展非常快,需要尽快做手术切除。” Mary一瞬间觉得自己的人生已经走到尽头了,陪伴她的家人一时间也难以接受这个事实,又转去第二家医院检查,结果一样。这时候Mary冷静下来,她想到孩子还幼小,自己不能就这样倒下了,于是她积极打听治疗方法,恰巧有一位朋友在“复大”治疗癌症效果不错,她给Mary介绍了“复大”的特色医疗,提到了冷冻消瘤减瘤这一技术,原来复大肿瘤医院已于2001年推行冷冻消瘤减瘤技术,目前已经为很多早、中、晚期肿瘤患者治疗取得成效,在全身实体肿瘤的应用逐渐广泛,冷冻消瘤减瘤是一种新的选择方法;对一些因浸润周围组织而无法切除的肿瘤,仍能行冷冻消瘤减瘤手术。随着冷冻技术的发展和冷冻消瘤减瘤设备的进步,部分恶性肿瘤冷冻消瘤减瘤的疗效已优于传统手术及放疗。

      冷冻消瘤减瘤过程轻松 癌细胞已减至正常范围

      2008年8月17日,Mary和她的丈夫来到复大肿瘤医院,在医生的安排下做了全面的检查,结果表明Mary的乳腺癌组织直径已是扩大至6cm。癌组织扩散如此之快,情况不容乐观。当时的主治医生问:“为什么你不选择做传统手术呢?”Mary说:“我朋友也得了癌症用传统手法切除(乳房),治疗过程非常痛苦,最终还是不幸去世了,我更愿意接受冷冻消瘤减瘤这种方式。”专家团队经过会诊最终确认了比较合适的治疗方案——冷冻消瘤减瘤治疗比较契合Mary的身体状况。由牛立志教授带领的团队为Mary进行了冷冻消瘤减瘤手术,由于病人的病灶位置浅,离皮肤较近,因此在术中要对皮肤采取保护措施,以免冻伤皮肤。同时还要避开病灶周围密集的神经,给冷冻消瘤减瘤增加了难度,但牛立志教授沉着冷静地完成了手术, 3天后Mary就恢复日常活动能力。

      

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      Mary表示手术过程比她想象的要“轻松”,这让她再次觉得自己选择冷冻消瘤减瘤是正确的。“非常感谢‘复大’拯救了我的妻子,看到她逐渐好转,我也很开心。”Mary的丈夫如是说。在做治疗前,Mary形容枯槁,白细胞数量严重偏低,甚至很多同院的病人都觉得她生存机会渺茫。冷冻消瘤减瘤过后,Mary的身体逐渐恢复了活力,脸色变好、行动自如,认识她的病人都以她为榜样,受到了极大的鼓励。

      在Mary丈夫生日那一天——2009年3月15号,Mary一家人听到了好消息,PET scan的结果显示她体内的肿瘤指标已下降到正常范围了,欢笑又回到一家人的脸上。如今十年过去了,Mary的健康情况依旧良好。

      冷冻治疗能够最大程度保持乳房的外型完整

      日前,在中国医师协会举办的全国乳腺肿瘤微创治疗学习班上,牛立志教授应邀向全国六十多位乳腺科医生开展了《乳腺肿瘤的冷冻消瘤减瘤治疗进展》主题演讲。牛立志教授介绍,“对于良性纤维瘤,采用冷冻治疗能够最大程度保持乳房的外型完整,”牛立志教授引用了一篇美国的学术研究论文中的数据,术前能摸到肿块的纤维瘤患者,经过冷冻手术后,术后一年80%的患者都已经摸不到肿瘤了,病人的满意度达到97%。而日本的一项研究显示,早期乳腺癌冷冻手术成功率达到了99%。

      

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      在这次会议上,牛立志教授再次强调了冷冻治疗乳腺肿瘤最大的优势是没有切口,能在最大程度上保护乳房外型完整,手术后表面上没有切口。对于不适合手术的早期乳腺癌,小于2cm、淋巴结没有转移的患者,做冷冻消瘤减瘤的效果可以媲美保乳手术,甚至可以达到控制的目的,术后可根据患者情况再配合放化疗、内分泌治疗等治疗手段,可以保持长期的疗效。

      什么是冷冻消瘤减瘤手术?

      冷冻消瘤减瘤手术(Cryoablation)是利用细胞冻结温度的破坏力来发挥作用。

      当温度下降超过一定的水平时,细胞组成的成分依据凝固点的不同而发生变化,冰晶开始在细胞内部形成,并且也使供应营养的血管冻结,停止运输养分,对恶性生长的细胞造成进一步的伤害。

      简单来说,冷冻消瘤减瘤就是创造极端低温的条件,冻结病变细胞再将其融解 ——如此往复从而杀死病变细胞的治疗方式。

      最开始主要应用在表层皮肤,用于治疗疣、痣、日光性角化病和小型皮肤癌上。

      冷冻消瘤减瘤手术的广泛应用归功于医疗成像技术的提高,如今的冷冻消瘤减瘤手术运用在处理身体内部的病变组织也很常见,如肺、肝、乳房、肾、前列腺等部位的实体瘤。(几乎所有的实质性肿瘤,在满足一定条件的情况下均可接受冷冻消瘤减瘤。)

      冷冻消瘤减瘤后康复期的重要性

      冷冻消瘤减瘤后至局部创面康复的一段时间叫“围手术期”,是康复过程中的关键时期;局部创面愈合了以后的五年内叫“观察期”,是巩固疗效的关键时期。在以上两个时期,都需要积极的治疗和观察,患者务必要配合医生完成相关的治疗和观察,否则影响效果。

      

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    牛立志  主任医师  副教授  暨南大学附属复大肿瘤医院副院长

      牛立志教授是我国著名肿瘤外科专家,国际冷冻治疗学会(ISC)副主席,亚洲冷冻治疗学会副主席,暨南大学硕士研究生导师。获得第四军医大学胸心外科博士学位。擅长肿瘤外科手术及微创冷冻治疗,在胰腺癌、肝癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、腹腔肿瘤等实体性肿瘤的微创治疗方面独树一帜,取得了突出的成绩。

      牛立志教授及其团队完成了一万余例复杂的微创冷冻治疗。以牛立志教授为核心的肿瘤微创治疗中心,在冷冻治疗肿瘤方面成就突出。目前,已对马来西亚、印尼、菲律宾、韩国等国家医院医生及南方医科大学、湘雅医科大学等医生进行培训,并指导他们开展冷冻术。

      

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    周亮   副主任  肿瘤微创消瘤减瘤治疗专家

      周亮副主任,擅长胸腹部肿瘤的诊断及综合治疗。完成实体肿瘤微创消瘤减瘤治疗已七千余例。尤其擅长中央型肺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌等实体肿瘤的经皮微创靶点导向治疗,具有丰富的临床经验。发表相关论文21篇,是中国医师协会肿瘤微创治疗分会委员。

     

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    梁冰  副主任  肿瘤微创消瘤减瘤治疗专家

      梁冰副主任,从事肿瘤专科工作近20年,擅长各种肿瘤的诊断及综合治疗。完成各种肿瘤微创消瘤减瘤手术三千余例。对肺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌等实体肿瘤的氩氦刀、微波刀、纳米刀、125I粒子植入等微创消瘤减瘤治疗,具有丰富的治疗经验。负责ICU及全院的急危重症患者的抢救、会诊及协调管理工作。主持和参与多项科研课题,发表科研论文10余篇,2014年获得广东省科学技术进步二等奖。

     

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    • 牛立志副教授

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