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      肺癌患者突发“免疫性肺炎”,激素冲击疗法紧急救命!

    • 全网发布:02-17 12:26 发表者:cheng
    肺癌患者出现“免疫性肺炎”?从何而生,如何应对?
     
    肺炎相信大家都很熟悉,但是何为免疫性肺炎呢?
    所谓免疫性肺炎,就是肺癌患者接受PD1免疫治疗后出现的一种,很难识别,需要及时抢救的并发症。我们知道,随着免疫治疗的出现,包括肺癌在内的癌症治疗出现了举世瞩目的进展,许多以前的“生命杀手”癌症,慢慢能够变成一种让患者“与癌共存”的慢性病。
    免疫治疗的出现,是全世界医学界“抗癌大战”中一个革命性的进展和研究成果,免疫治疗因此获得了去年的诺贝尔奖,足以见得其对世界癌症治疗,乃至全球医学界的巨大贡献。但是,不可忽视的是,任何一种治疗方法,在对抗疾病的同时,难免会发现其产生的一些副作用或并发症。随着免疫治疗的应用病例增多,很多患者在获得良好疗效的同时,也出现了一些并发症。这其中发生率最高,也是最凶险的并发症之一——免疫性肺炎。
    暨南大学附属复大肿瘤医院副院长牛立志教授表示:“免疫性肺炎的预测率目前还很低,不像化疗我们非常了解,大概知道副作用会何时出现,怎样应对。如何识别和如何预防免疫性肺炎,以我们目前医学界的认知水平还是不够的。我们只能从病例中总结经验,发现风险所在,能够及时识别它,对症治疗。”
     
    印尼患者出现“免疫性肺炎”,复大专家应用激素冲击疗法及时挽救
     
    近期,在复大肿瘤医院,就有一位患者,出现了“免疫性肺炎”。
    这是一位60多岁,来自印尼的老先生,患有肺鳞癌。在复大肿瘤医院经过免疫PD1联合化疗六个疗程后,效果非常明显,肿瘤几乎完全消失,复大的专家,主管医生和患者一家人都松了一口气。
    患者回到印尼,复大肿瘤医院还在一直跟进他的情况。在当地医院复查后,状况也很稳定。
    但是就在前几天,复大肿瘤医院的医生在随访电话中了解到,患者在家中感到有些胸闷,喘不上气。这个症状看似简单,但背后的病因却需要进一步检查,医生结合这位患者的整个治疗过程,推测他可能出现免疫性肺炎,这种并发症如果不得到及时的诊断和治疗,会非常危险。
    与复大的医生沟通过后,患者在家属的陪同下立即回到了复大肿瘤医院。经过检查发现,CT显示患者双肺有大片的间质性肺炎改变,而且白细胞及PCT不高,症状不像感染性发烧。最为严重的是,患者抵达医院的时候,氧饱和度已经降到90左右。经过会诊,复大专家们判断是出现了免疫性肺炎,马上对患者使用了激素冲击疗法。令人高兴的是,用上药物之后的第二天患者就呼吸通畅了,困扰他的胸闷等症状也消失了。
    牛立志教授表示,免疫性肺炎一定要及时正确识别,正确诊断,及时对症治疗,一旦错过了最佳治疗时间,风险会很大,死亡率也是比较高的。因此,对于接受免疫治疗的患者,一定要对他们的症状和病情变化打起十二分精神,为患者健康全程保驾护航。



    (责任编辑:fuda-cehua)
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    • 徐克成教授

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    • 牛立志副教授

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