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      名医徐克成讲座:从雾霾谈儿童肿瘤

    • 全网发布:12-01 08:48 发表者:fuda-cehua
    文/广州复大肿瘤医院总院长 徐克成
     
      央视主持人柴静新作《柴静雾霾调查:穹顶之下》视频片在网上发布后,引起轰动。在公开演讲中,柴静爆出她做此视频源于她的女儿。她的女儿刚出生就被发现患 有肿瘤,接受手术,目前已经痊愈。她害怕女儿有一天会问“什么是蓝天”、“为什么老把wo关在家里”,因而启动了雾霾调查。柴静称,自己怀孕前从不戴口罩, 她担心孩子生活在污染的空气中,输在起跑线上。
     
      从上述只言片语,我们大致了解:第一,她的女儿患的肿瘤早在她的子宫内就已生成,是良性的,是可治疗性的,已经治愈;第二,她肯定女儿患肿瘤是她“从不戴 口罩”,以致吸入雾霾所致。所以她对雾霾有“怨”;第三,为了不“输在起跑线上”,她更认为女儿需要远离PM 2.5 。
     

     
      我们不了解柴静的女儿到底得了什么肿瘤。胎儿肿瘤首先应考虑为遗传性,那是父母给了胎儿“不好”的基因。我们无证据说柴静夫妇有“不好”的基因存在,她女 儿的肿瘤也可能是自身基因发生突变的结果。在母亲子宫内就得了肿瘤,又是良性或不太恶性的肿瘤,主要有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤。
     
      恶性肿瘤已成儿童死亡原因第2位
     
      在此,我们只想从一般意义上探讨宫内肿瘤(良性和恶性)产生的可能原因,这对其他怀孕或想怀孕的女士有帮助。
     
      胎儿基因变异主要源于子宫内微环境。是否与雾霾有关,那倒不一定,因为造成胎儿微环境异常的因素很多,不一定是雾霾。孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟者,其子女日后发生白血病或其他肿瘤的可能性要增高50%以上。
     
      目前,恶性肿瘤已经成为儿童第二位死亡原因。中国有关部门统计,近年来中国3 亿多名15 岁以下的少年儿童中,恶性肿瘤的发病数每年约有2.5 万例,且发病率正以每5年5%的速度在上升。恶性肿瘤中列第一的是白血病,其次是脑瘤、淋巴瘤。
     
      妇女产前慎做放射线检查
     
      产前腹部X线检查已被证明与婴儿白血病有关。英国曾做了一份调查,询问在1953-1955年 出生的小孩母亲,发现白血病患儿的母亲,在怀孕期间接受X线检查的次数是其他母亲的3倍。母亲怀孕期间即使只接受一次X检查,也会使孩子发生白血病的几率 增加一倍。这仅仅是普通的X线检查,而一次普通的CT扫描,孕妇接受的辐射量,则相当于接受了400次胸部X线检查。美国产科和妇科学会于1980 年发出警告,反对妇女产前放射线检查。
     
      核子爆炸产生的射线照射和放射灰尘更是危险因素,这是众所周知的事实,但生活中暴露的辐射却常常被忽视。手机与脑瘤的可能联系一直受到关注。怀孕的妇女使 用手机有无危害,尚没有可靠证据,但腹中的胎儿对手机信号可能特别敏感。来自发电厂和高压电线,还有电视、电脑,均有电磁场的辐射,对小孩的影响远远大于 对成人。世界卫生组织曾建议,高压电线应避开人群密集地区,儿童和孕妇应避开高压线。
     
      被忽视的生活致癌物
     
      环氧乙烷是人类致癌物,但谁也没有想到,这种物质是儿童洗发精和泡沫澡沐浴乳制造过程中的必须用品。环氧乙烷用于除去儿童洗发精里会刺激眼睛的化合物。在这个反应过程中,产生了二环氧乙烷,欧盟已禁止在个人用品中加入此物质,但美国尚无此规定。
     
      国际“绿色爱国者”运动领导人戴维•史登曼2007年出版《前往伊甸园的安全之旅》一书,记载了自费检测婴儿洗发精和沐浴乳的结果,发现均含有致癌物二环氧乙烷。母亲应用类似制品,是否对胎儿有危险,尚无证据,但长期应用的危害是不能忽视的。
     
      很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂,如色素、香料、防腐剂、增稠剂等,其中很多并不能确定是否会致病。孕妇吃了,本身可能没什么问题,但会从胎盘输送给 胎儿。胎儿代谢能力弱,毒素容易堆积在体内,引发基因突变。当年三聚氰胺奶粉事件中,很多喝了奶粉的儿童接受超声检查,8000多个孩子中有19例患有腹 部肿瘤 。这些“垃圾食品”可能不比三聚氰胺奶粉“慈爱”多少。
     
      代糖阿斯巴甜是目前广泛用于饮料、糕饼、糖果和饼干里的原料。1978年,《医学世界新闻》报道,阿斯巴甜里甲醇含量比大多数食品里含量高出1000倍, 高浓度甲醇会引起眼和脑损害。摄入阿斯巴甜的老鼠可出现脑异常。近年来,成年人脑癌发生率快速增长,很可能由于他们在胎儿时期从母亲那里接受了阿斯巴甜。 意大利著名毒物学家马托尼曾试验了1800 只老鼠,从8周龄起喂食阿斯巴甜,直到大约3年后自然死亡。结果发现,雌鼠发生淋巴瘤、白血病和其他癌症,雄鼠发生神经系统肿瘤。
     
      孕妇和婴儿滥用药物或“补品”,可能对婴儿造成难以预估的伤害。在美国,10%的儿童曾服用过理他能,帮助他们提高学习效率。美国安特森癌症中心的专家观 察了十几个8岁儿童,发现服用理他能仅仅3个月后,儿童的染色体就遭到破坏。染色体上有很多基因,而基因的破坏可导致癌症。美国国家毒物学计划在研究中, 发现喂食理他能的小鼠肝肿瘤的发生率明显增加。
     
      结束语
     
      肿瘤预防要从怀孕做起。雾霾要消除,但现代社会的无线科技、辐射、化学制品,还有装修材料中的苯、甲醛等化学物质,在给我们带来科技文明的同时,是否也造 就了无所不在的杀手?胎儿和婴儿是脆弱的,千万要注意保护。我们对新事物的着迷,不能反而伤害我们自己和我们的儿子、孙子。
     
     
      
    专家简介

     
      徐克成教授、主任医师、博士生导师,广州复大肿瘤医院总院长,国际冷冻治疗学会主席,国家"白求恩奖章"获得者,中国“时代楷模”,广东省生命之光癌症康复协会主席,第五届中国道德模范提名奖获得者。
     

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