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      解放右肺控制恶性胸腔积液

    • 全网发布:2019-04-24 15:15 发表者:fuda_oxq

      

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      日前,暨南大学附属复大肿瘤医院来了一位病情严重的肺癌患者。最困扰他的问题就是恶性胸腔积液。之前反复抽胸水,周先生的胸腔形成了包裹分隔性积液,引流效果不好,导致右侧肺严重受压,因此右肺被挤压的只有正常肺的三分之一大小。面对这样棘手的病例,专家们如何解决呢?

      什么是恶性胸水?

      恶性胸水在临床上是一种常见的病症,传统的方法就是采用化疗,或者局部注射一些药物。但是,有一些患者,经过反复多次的胸腔穿刺,效果仍不好,就形成了包裹性胸腔积液。这种胸腔积液会给患者造成巨大的痛苦。

      针对于这类症状,传统的方法就是像之前提到过的那样,往胸腔里注射药物,仍有三分之一的患者使用这种疗法效果非常不好,病情依然得不到控制。

      那么,更有效的方法是什么呢?

      目前,最好的一个方法就是使用胸腔镜,进去把分隔打开,同时用胸膜黏连剂“滑石粉”,来将两侧胸膜粘起来,把残腔消灭掉,胸水就没办法产生了,患者就不会因为胸腔积水而痛苦了。

      胸腔积水得到控制,滑石粉显神通!

      据患者周先生的主刀医生复大肿瘤医院副院长牛立志教授介绍,周先生是一位肺癌患者,经过化疗之后,肿瘤还在进展,特别是顽固的胸腔积液,一直得不到控制。周先生已经前后接受了十几次的穿刺放水,目前已无法 放水。因为每一次治疗都不彻底,胸水形成了包裹分隔性积液,胸腔里形成了许多小网格状的纤维组织。

      

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      周先生经过多方打听,他来到了广州的复大肿瘤医院,寻找一线生机。刚来到医院的时候,他走几步路都会喘的很厉害,呼吸很困难需要吸氧。

      

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      救人争分夺秒!为了尽早解决患者的痛苦,手术终于展开了。牛立志教授在胸腔镜下,把分隔纤维带都打通,切除部分胸膜,把每个包裹网格里的积液再抽出来,整个的网格腔全部打通成一个大腔,这样右肺便被解放出来了。之后又使用了滑石粉。滑石粉是治疗恶性胸水效果最好的黏连剂,这也是欧洲指南推荐的治疗恶性胸水首选的方法。

     

     

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      术后,周先生终于可以顺畅地呼吸了,他感受到了从未有过的轻松。

      牛立志教授表示,当遇到恶性胸水这样的病例,不能一味地引流胸水,采用更先进的方法才能早日减轻患者的痛苦。

     

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