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- 全网发布：04-24 15:15 发表者：fuda_oxq
解放右肺控制恶性胸腔积液
日前，广州复大肿瘤医院来了一位病情严重的肺癌患者。最困扰他的问题就是恶性胸腔积液。之前反复抽胸水，周先生的胸腔形成了包裹分隔性积液，引流效果不好，导致右侧肺严重受压，因此右肺被挤压的只有正常肺的三分之一大小。面对这样棘手的病例，专家们如何解决呢？
什么是恶性胸水？
恶性胸水在临床上是一种常见的病症，传统的方法就是采用化疗，或者局部注射一些药物。但是，有一些患者，经过反复多次的胸腔穿刺，效果仍不好，就形成了包裹性胸腔积液。这种胸腔积液会给患者造成巨大的痛苦。
针对于这类症状，传统的方法就是像之前提到过的那样，往胸腔里注射药物，仍有三分之一的患者使用这种疗法效果非常不好，病情依然得不到控制。
那么，更有效的方法是什么呢？
目前，最好的一个方法就是使用胸腔镜，进去把分隔打开，同时用胸膜黏连剂“滑石粉”，来将两侧胸膜粘起来，把残腔消灭掉，胸水就没办法产生了，患者就不会因为胸腔积水而痛苦了。
胸腔积水得到控制，滑石粉显神通！
据患者周先生的主刀医生复大肿瘤医院副院长牛立志教授介绍，周先生是一位肺癌患者，经过化疗之后，肿瘤还在进展，特别是顽固的胸腔积液，一直得不到控制。周先生已经前后接受了十几次的穿刺放水，目前已无法 放水。因为每一次治疗都不彻底，胸水形成了包裹分隔性积液，胸腔里形成了许多小网格状的纤维组织。
周先生经过多方打听，他来到了广州的复大肿瘤医院，寻找一线生机。刚来到医院的时候，他走几步路都会喘的很厉害，呼吸很困难需要吸氧。
救人争分夺秒！为了尽早解决患者的痛苦，手术终于展开了。牛立志教授在胸腔镜下，把分隔纤维带都打通，切除部分胸膜，把每个包裹网格里的积液再抽出来，整个的网格腔全部打通成一个大腔，这样右肺便被解放出来了。之后又使用了滑石粉。滑石粉是治疗恶性胸水效果最好的黏连剂，这也是欧洲指南推荐的治疗恶性胸水首选的方法。
术后，周先生终于可以顺畅地呼吸了，他感受到了从未有过的轻松。
牛立志教授表示，当遇到恶性胸水这样的病例，不能一味地引流胸水，采用更先进的方法才能早日减轻患者的痛苦。
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