香港女子肺癌晚期，父弟妹同患肺结节或肺癌

故事要从香港俩姐妹说起。

2022年12月，姐姐阿霄（化名）出现头痛症状，最初误以为是牙周病影响了三叉神经，但多次检查均未发现异常。然而，随着头痛和胸痛的不断加剧，她在当地医院进行胸部CT检查，发现右上肺近肺门区有一大小为4.7×4.7厘米的肿块，最终确诊为右肺腺癌，并伴有淋巴结、骨骼、肝脏、肺部及脑部的多处转移。

因基因检测发现其存在EGFR19号外显子缺失，阿霄开始口服靶向药物，并同步接受全脑放疗及局部调强治疗。可不久后，阿霄便出现了耐药现象，尽管多次更换药物、调整治疗方案，肿瘤依旧进展，当地医生也束手无策。当时的阿霄深受病痛折磨：无法行走，骨头和大腿完全无法活动，只能依赖轮椅，其痛感程度堪称十级剧痛。

后来，阿霄从一位美国友人处得知冷冻消融技术，并进一步查阅了广州复大肿瘤医院的相关报道。怀着减轻痛苦的美好愿望，阿霄与妹妹阿霞于今年3月30日一同前往复大医疗一科寻求治疗。

结合入院相关检查结果及既往病史，为局部控制肿瘤、降低肿瘤负荷，与阿霄姐妹俩详细沟通后，医疗一科团队为其施行冷冻消融术局部控制右肺肿瘤，同时给予抗血管生成靶向治疗，并联合介入动脉灌注化疗术，让小剂量的药物直击肿瘤内部。

“无论是介入还是冷冻治疗，都没有明显的不适感。靶向治疗时，感觉就像注射葡萄糖一般，只需躺在床上，或是带着这个‘圣诞树输液架’四处走动。”每次治疗后，医生总会给予护肝、护肾等治疗，减少副反应。与之前相比，阿霄的CT图像显示病灶较前缩小。

△院长助理、医疗一科副主任龙新安，主管医生李春丽带队查房

而对于在这里的治疗，妹妹阿霞不仅是一位陪诊者，更是一位亲历者。两年前，她被查出患有肺结节，由于当时结节较小，仅需定期复查。然而，随着时间的推移，结节逐渐长成0.7cm的磨玻璃样结节。尤其是今年，胸部CT检查显示双肺多发磨玻璃结节，其中最大的一枚位于右肺下叶前基底段，属于中危。

联想到父亲因肺癌病逝，自己八个兄弟姐妹中，姐姐患有肺癌、妹妹和小弟均查出肺结节，阿霞迫切希望处理这令人不安的结节。最终，她在复大医院接受了冷冻消融术。幸好，术后病理结果显示为良性。

“是我们有偏见。”弟弟许生这次专程随姐姐们一同前来，只为亲眼看一看那家被姐姐们屡次称赞的复大医院，究竟是否名副其实。然而，仅短短数日，他便成为了复大的忠实粉丝。他手捧医院的宣传册，逐页细致翻阅，逐处认真点评，其仰慕之情尽显无遗。

△弟弟许生拿着医院宣传资料逐处点评

“许多技术是目前香港尚未具备的。”在前来复大之前，弟弟一直以为全球的治疗方式都大同小异，然而踏入复大之后，他仿佛开启了一扇新世界的大门。在满怀感激之余，他对复大独特的“3C+P”治疗模式产生了浓厚兴趣。特别是亲眼目睹姐姐在这种治疗模式的助力下，病情得到了实实在在的改善。“我姐姐从脚一落地就疼，只能依靠轮椅，到现在可以自己拄着拐杖四处行走，生活能自理，体重也重了十几磅。”

除了先进的医疗技术，更令她们赞不绝口的是复大医院的卓越服务与宜人的就医环境。“每次查房，医护人员如同军队般有序进入，逐一细致地问诊。护士们几乎全天候在线服务。”阿霄姐弟三人发现，复大的患者来自世界各地，医院还为外籍患者提供了专门的设施，如佛堂、祈祷室、清真室等。“在香港，即便有钱，也难以享受到如此待遇，因为床位极为紧张。”如今，阿霄仍需继续治疗，但每一次回院，她都将其视作一场旅行，并相信自己能在这样的旅程中变得更好。

知识知多D——肺癌会遗传吗？

 

肺癌并非一种直接遗传的疾病。但遗传因素可能会增加个体患肺癌的风险。这种风险主要表现为家族聚集性。如果家族中存在多个或多代人有肺癌患病史，其体内的某些遗传基因或染色体异常，可能会增加后代患肺癌的风险。

有研究显示，肺癌患者的一级亲属患肺癌的风险比一般人群高出两倍以上。不过，肺癌的发生是多种因素综合作用的结果，包括吸烟、空气污染、职业暴露、肺部慢性疾病等。遗传因素只是其中的一部分，而不是决定性的因素。

因此，建议有长期吸烟史，二手烟暴露或环境油烟暴露史，氡、砷、铍及其化合物的长期职业暴露史，肺癌家族史以及慢性肺部疾病史，且40岁以上人群，定期肺癌筛查如低剂量螺旋CT筛查，以期更早发现潜在的早期病变，提高肺癌患者生存率。