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    五个成年人一个血压高,你的血压正常吗?

  • 全网发布:10-11 08:33 发表者:fuda-gjq

  五个成年人一个血压高,你的血压正常吗?

       10月8日是“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压”。

  成年人正常的血压值:

  收缩压(高压)<140mmHg

  舒张压(低压)<90 mmHg

  经过非同日的三次测量,血压≥140/90mmHg,可确诊为高血压。

  高血压是最常见的心血管病,据2015年广东省监测结果,18岁以上居民高血压患病率为21%,这意味着每五个成年人中就有一个高血压。血压升高是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏病等疾病的发病风险增高。

  令人担忧的是,因为症状不明显或本人不重视,至少一半患者不知道自己的血压出现异常。

  Q.中青年人也有高血压风险?

  广州复大肿瘤医院海珠院区门诊内科董建平副主任医师提醒,临床发现,昔日被称为“老人病”的高血压,如今却困扰越来越多的中青年人。

  一方面,近年来中青年肥胖人群基数越来越大,增加了高血压的患病几率;另一方面,高血压的发生与不良的生活习惯有密切关系,如不少青壮年白领应酬多,经常吃高油、高盐的美食,再加上工作压力大,经常加班熬夜,平时又不注意休息,运动锻炼不足,这都容易导致神经紧张和血管收缩,给高血压的发生带来风险。

  董建平医生指出,体重超标者、脑力劳动者、有高血压病家族史者、吸烟酗酒者、饮食重盐者以及精神压力大、不爱运动者都是高血压的高危人群。自查一下,你在其中吗?

  Q.高血压都会出现头痛、头晕的症状?

  由于个体对血压耐受程度的差异及疾病发展阶段不同,高血压患者的临床表现有明显差异。

  早期症状不典型,少数患者仅在情绪波动或极度劳累的情况下才出现头痛、头晕、乏力等不适,这也是很多患者(尤其是中青年患者)不知道自己血压超标的原因。

  董医生说:“中青年人总认为自己身体过硬,对自己的健康过于自信,往往不注重体检;即使出现头痛、头晕等高血压的症状,也会认为是自己睡眠不好、劳累等导致的,扛过去了事,而不予以重视。

  这些做法,使得许多年轻的高血压患者对自己的疾病一无所知,给身体埋下极大隐患。”

  定期量血压是发现早期高血压的重要手段,建议30岁以上的健康人群每年也应定期量几次血压。

  Q.高血压会遗传吗?父母都有高血压,子女要怎样预防?

  高血压是遗传易感性及环境因素相互作用的结果。一般认为遗传因素占40%,环境因素占60%。

  而且高血压有明显的家族聚集性,当父母均有高血压时,子女的发病率可高达46%。因此,有高血压家族史的人更应该有规律地监测血压,改变不良的生活及饮食习惯。

  Q.一旦确诊为高血压,除了药物治疗,在饮食、运动、情绪管理方面要注意什么?

  1)低盐低脂饮食,盐摄入量每天少于6克,避免食用动物内脏。平衡膳食,减少膳食总热量,不吃或少吃高脂肪、高糖食物,减少食用油,适当控制谷类摄入;

  2)戒烟,限制饮酒;

  3)适量有氧运动,每天运动30分钟,每周5次;

  4)控制情绪,保证良好睡眠,避免紧张情绪,切勿疲劳等。

  知多一点

  早上6点-10点:高血压患者的危险时刻

  人的血压存在较为明显的昼夜变化节律,即在夜间睡眠时血压降低,大约在凌晨2-3点最低。清晨醒来后血压快速升高,收缩压和舒张压在醒后通常比睡眠时增加10%-20%。清晨醒后开始日常活动的最初几小时内(约6点-10点)血压达到或接近最高峰。

  如果清晨时段的血压升幅过大,超过135/85mmHg(家庭自测血压)或140/90 mmHg(诊室测量血压),这一类型的高血压称为“清晨高血压”。

  正常人“血压晨峰”的血压不会超过正常值,清晨高血压常见于高血压患者,约半数左右的老年高血压患者表现为清晨高血压。

  由于老年人血管硬化,血压变化更加明显,部分患者的血压在清晨急速升高,甚至可升高40-50毫米汞柱。

  清晨血压长期过高会给患者带来诸多严重危害。在清晨这段危险时间,病人的交感神经处于兴奋性增高时期,肾素-血管紧张素系统被激活,引起心跳加快,血压升高。

  此外,一夜没有喝水,病人呼出不少水分,清晨血液黏稠度高。有动脉粥样斑块的高血压病人,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死、脑中风甚至猝死。

  有研究显示,缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍;心血管死亡风险在早上7~9点比其他时段增加70%。

  高血压患者,晨运别太早

  老年高血压患者早上醒来时不要急于起床,缓慢活动:1)醒来后在床上躺一躺,做做脸部按摩;2)起来后在床边坐一坐;3)下床后先站一站。缓慢活动有利于清晨高血压的有效控制。

  大多数老人都喜欢晨练,适当的运动对人的健康很有好处。然而,高血压患者(尤其是老年患者)早上的血压普遍较高,不宜过早进行晨练。

  高血压患者更适宜在上午10点后或傍晚进行锻炼,健走、太极拳、八段锦等运动比较适合中老年高血压病患者,运动要掌握“适度、不累、坚持”的原则。

  当然,患者必须进行有效的降压治疗,药物治疗是最根本的措施。由于每个患者的病情不一,如何用药,患者都应严格按医嘱,切勿自行选药或增减药量,更不能自行停药。对于绝大多数高血压患者来说,降压药需要终身服用。

  专家简介:
董建平

  董建平:副主任医师,毕业于河南医科大学医疗系,从事临床工作二十余年,对内科系统疾病诊治有丰富的临床经验,尤其擅长消化系统疾病及老年心脑血管疾病的诊断和治疗。

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