感冒发烧，喜欢两三种感冒药一起服用;

　　小病小痛，懒得看医生，自己买药搞掂;

　　得了慢性病，听信“偏方”，长期服用……

　　你有以上行为吗?如果有，小心“药肝”缠上你。

　　7月28日是“世界肝炎日”。百姓对甲肝、乙肝等肝炎听得较多，但对于“药物性肝炎”则非常陌生。人们更没有意识到，药物性肝炎常常是患者自己一手造成的。

　　切忌几种感冒药同服

　　得了感冒，有的人为求快些康复，会两三种感冒药一起服用。广州复大肿瘤医院药剂科主任郭秀昕指出，这种做法容易造成肝损伤。“不同品牌的感冒药，成分重叠的较多，若几种感冒药同时服用，容易造成成分重叠，药量过大。”

　　例如对乙酰氨基酚，是最常用的解热镇痛药，也是家庭中常备的药物之一，既有单方制剂，也是很多“感冒药”里的组成之一。它每天的最大剂量不宜超过2克，但有些患者为了增强疗效而同时吃几种感冒药，增加了乙酰氨基酚的剂量，也加大了药物的副反应，这就容易造成肝损害，甚至发生爆发性肝衰竭。

　　比较常用的感冒药(如维C银翘片和百服宁)，都含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)，如果这两种药同时服用，则易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量，严重的可导致肝功能损害。

　　复大肿瘤医院特别提醒：

　　郭秀昕主任建议，服用感冒药最好按医嘱。同时服用两种以上感冒药时，一定要确定其中成分没有重复，以免出现服药过量，造成不良后果。

　　到药店购买非处方类感冒药后，仔细阅读说明书，千万不要擅自加大药物剂量或长时间使用同一种药物治疗。

　　慢性病患者尤要防“药肝”

　　慢性病患者长期要吃药，但很多人不知道，不少药物有肝毒性，不当用药会损害肝脏，形成药物性肝损伤(即药肝)。抗结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药以及一些中草药及中成药，都是引起“药肝”的常见药物，应引起市民的重视。

　　备受类风湿性关节炎困扰钟伯，听朋友说××关节丸的疗效不错，于是便自己买来服用。持续服用两个月后，出现全身乏力、皮肤泛黄，并伴有明显的皮肤瘙痒等症状。到医院检查后，被诊断为药物性肝损害。经过住院治疗，其肝功能才基本恢复正常。

　　复大肿瘤医院郭秀昕主任解释，肝脏是人体内最大的“化工厂”，药物也由此转化，在药物发挥治疗作用的过程中，由于药物的毒性损害，很有可能对肝脏造成损害，酿成“药肝”。

　　临床上，药肝并不少见，主要诱因是长期服药、大剂量服药或不合理用药。肝功能已受损的人，用药后会更易引发“药肝”。北京友谊医院肝病中心曾做了一项统计：2002年-2012年，该院收治的5000余名住院患者中，药肝患者占比达18%。

　　有慢性肝病、肾功能不全、营养不良的患者均可增加机体对药物毒性的易感性。

　　例如结核病患者中，HBsAg(乙肝表面抗原)阳性者，在应用抗结核药物治疗时，发生肝损害的几率比无乙肝病毒感染者高三倍以上。

　　复大肿瘤医院特别提醒：

　　慢性病患者尤其要提防药肝。比如高脂血症、抑郁症、精神病、结核病、风湿关节炎等患者需要长期用药，久而久之可能引起肝损伤。因此，建议长期服药的慢性病患者要严格按医嘱用药，并定期检查肝功能。如果出现肝损伤，则应在医生指导下调整用药。

　　哪些药物会伤肝?

　　可引起肝脏损害的药物种类很多，据不完全统计，目前有600余种药物会引起不同程度的肝脏损害，常见于以下几类药物——

　　1、抗生素类：抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等;2、肿瘤化疗药物;3、器官移植者服用的抗排异药物;4、降脂药;5、某些中草药及中成药。6、某些成分不明的保健品等。

　　许多结核患者在服用抗结核药物后会出现肝功能异常。结核病的治疗疗程比较长，一般要服用抗结核药几个月，对肝脏的损害比较大。特别是利福平和异烟肼合用，更易引发肝功能异常。同样，抗精神病药物的肝毒性也较大，比如氯丙嗪容易导致肝细胞变性、坏死及炎性反应。

　　广东人崇尚中医中药，不少人认为，中药无毒副作用，可以放心服用。郭秀昕主任提醒，这是一大误区。部分中草药、中成药也会对肝脏造成损害，单味中药如雷公藤、黄独、何首乌、斑蝥、蜈蚣粉等，中成药如壮骨关节丸、消核片、逍遥丸、消咳喘等都有一定的肝毒性，应严格按医嘱服用。

　　复大肿瘤医院特别提醒：

　　经常服用上述各类药物的人，要留意服药后出现的异常，比如乏力、恶心、呕吐、厌食、黄疸、皮疹等。如有这些不良反应，应尽快就诊，排除药肝的可能。