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- 全网发布：07-04 10:32 发表者：复大肿瘤医院
一文带你了解什么是胆囊癌
在胆结石方面，每个人都不是新鲜事物，但是提及胆囊癌并不为人所知，胆囊也可以患癌症吗？
确实，胆囊比其他腹部器官患癌症的可能性要小，所以每个人都不熟悉它。今天我们将谈论胆囊癌。
胆囊癌是指发生在胆囊（包括胆囊的底部，身体，颈部和胆囊管）中的恶性肿瘤。在我国，胆囊癌的发病率在胃肠道肿瘤中排名第六，患者的5年总生存率仅为5％。
在胆囊癌患者中，约85％的胆囊癌患者有胆结石。并非所有胆结石最终都会导致胆囊癌，但是胆结石与胆囊癌的发生率有显着相关性。胆囊，胆囊息肉的慢性炎症和胰胆管汇合异常也可引起胆囊癌。
在胆囊癌的早期阶段没有特定的症状，例如由最初的慢性胆囊炎或胆结石引起的腹痛，恶心和呕吐以及腹部压痛。由于胆囊切除术标本的病理检查，一些患者意外地发现了胆囊癌。此外，疾病进展的患者可能会出现消化不良，黄疸，发烧和右上腹部肿块等症状。
胆囊癌的临床诊断主要依靠影像学检查。肠彩色多普勒超声检查是胆囊癌的首个筛查方法。多行螺旋CT和（或）磁共振成像，内镜超声检查可进一步确定肿瘤的浸润程度和肝，血管的受累程度，以及是否有淋巴结转移和远处转移。PET检查可用作辅助检查方法，以帮助判断局部和全身转移性病变。血清癌胚抗原CEA或肿瘤标志物CA199的实验室检查可能异常升高，但没有特异性。
胆囊癌的主要治疗方法主要是手术，也可以与化学疗法，放射疗法相结合。手术切除癌组织是治疗胆囊癌的首选方法，目前是唯一可以达到治愈目的的方法。手术切除范围取决于胆囊癌的分期。
胆囊癌的临床分期通常为内文分期。胆囊癌根据病变的侵犯程度分为五个阶段：
Ⅰ期：胆囊黏膜原位癌；
Ⅱ期：粘膜和肌层浸润；
第三阶段：侵入胆囊壁的整个厚度；
Ⅳ期：侵犯胆囊壁全层及周围淋巴结转移；
第五阶段：侵犯肝脏和/或转移到其他器官。
早期胆囊癌，仅限于黏膜层，单纯胆囊切除术可起到根治性手术的作用。但实际上，这部分患者在诊所中很少。他们中的大多数是在病理事故后通过手术发现的。手术前，尚不知道患者患有胆囊癌，但在手术后，意外地发现了胆囊癌。像早期肿瘤一样，很难通过术前诊断来发现。大多数胆囊癌患者可能是晚期胆囊癌，浸润深度可能已经超过了粘膜层。一些患者的病变甚至侵入周围器官。如果胆囊癌穿透了胆囊表面并侵入了周围的结肠。同时，在没有远处转移的情况下，也可以联合切除器官以达到根治性手术的目的。
胆囊癌手术后患者的饮食通常从水，粥，牛奶，蒸蛋，鱼，瘦肉和普通饮食过渡。摄入高质量的蛋白质，蔬菜和水果将帮助您在手术后迅速康复。同时，要注意观察肿瘤患者的心理变化，并给予患者与疾病有关的指导，以促进疾病的康复。胆囊癌手术后的患者应定期复查肝功能，肾功能，肿瘤标志物和腹部彩色多普勒超声检查。对于嫌疑犯，应及时进行多排螺旋CT，磁共振成像和其他成像检查。
在临床上看到的大多数胆囊癌都是晚期，根治性切除率很低。早期发现和早期治疗可以有效地防止疾病范围进一步扩大。特别是对于胆囊癌高危因素的患者。
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