发现肿瘤转移时，纳乌姆（化名）才刚经历一场大火。浓烟呛入肺腑，他以为只是吸入性损伤，却没想到，命运递来的是一纸更残酷的判决——尤文肉瘤，转移到了肺上。

纳乌姆来自黎巴嫩，25岁，还是一名学生。2018年，他因下腹部胀痛，在当地确诊为“盆腔尤文肉瘤”——一种发生在骨或软组织的高度恶性肿瘤，多见于儿童、青少年与年轻成人。

他咬紧牙关，扛过了14次全身化疗和36次放疗，好在结果令人满意——疗效评价为完全缓解（CR）。

医生叮嘱他：肺是最常见的转移部位，务必规律复查。起初几年他还按时检查，后来报告一直平稳，他便渐渐松弛了那根弦，近两三年只做胸片，不再拍CT，而胸片也始终报着“无异常”。

直到今年3月家中一场大火，浓烟刺激呼吸道，胸闷、胸痛、咳嗽接踵而至，痰中带血。火灾次日，他去医院做了CT，却发现左肺一个约8厘米的占位。“我只希望不要是肿瘤。”他默默祈愿。

最初的气管镜活检未检出恶性细胞，他一度心存侥幸——万一是良性的呢？可随后的穿刺活检却指向小细胞肺癌。“难道是新生肿瘤？”他困惑不已。

然而，当医生回溯他的尤文肉瘤病史，经过病理会诊后，最终结论是：原尤文肉瘤肺转移。尤文肉瘤与肺小细胞肺癌均表现为“小圆蓝细胞”形态（细胞小、胞质稀少、核深染、染色质细腻），且均呈实性片状或巢状生长，在活检或穿刺标本有限时，极易混淆。

当地医生告诉他，除了化疗，别无选择。他拒绝了。他不想再受一遍化疗的苦，转而搜寻各种替代疗法，甚至尝试了“禁食疗法”，试图“饿死肿瘤”——结果，肿瘤长了两倍多。无奈之下，他只能继续寻医问诊。

他咨询了许多家医院，最终机缘巧合地找到中国广州复大肿瘤医院。他看中的，是复大在国际上享有盛誉的冷冻消融技术，也翻阅过无数癌友对这里的真实评价，更出于对中国医疗水平的信任。2026年4月底，他来到复大医疗二科，正式入院。

然而，彼时他肺部的肿瘤已长至将近17厘米，邻近心包、胸膜、左上肺动脉，支气管受压粘连、局部变窄，左肺部分肺组织膨胀不全。病灶巨大，血供丰富，已不适宜局部消融。医疗二科团队为他制定了个体化方案——介入栓塞化疗术。

△入院时CT影像图

与全身化疗不同，这一疗法在导丝指引下，超选择至病灶的供血动脉，将高浓度化疗药物直接输注到肿瘤内部，同时栓塞供血血管。简而言之，就是“切断粮草，精准投毒”——堵住肿瘤的血液供给，使其“饿死”；同时以高浓度药物局部杀伤，使其“毒死”。核心化疗药物与全身化疗基本相同，但副反应却小得多。

除去皮肤略感干燥，纳乌姆一次都没有呕吐过。对此，他非常满意。而更让他感动的，是医护人员的细致关怀——介入科的杨清峰主任、钟小军副主任、丘宁宁医生等，每次治疗前都会轻声问他疼不疼；听到异常呼吸音时，会立刻询问感受，反复确认他的状态。这份温暖，让他在这段艰难的旅程中，找到了极大的安慰与安心。

“事实证明，真的没有来错。”每一次复查，CT上的肿瘤都在缩小。第三次介入治疗后，他开始联合靶向药物治疗。如今，那颗曾近17厘米的肿瘤，已缩小至5厘米。

 

 

 

△肿瘤逐渐缩小

在病房之外，他还有一个习惯——他常常坐在医院三楼的钢琴前，轻轻弹奏。音符流淌过走廊，安抚着来往的病友，也安抚着他自己。那琴声里，藏着劫后余生的柔软，也藏着对明天的悄悄期待。一曲终了，余音落在广州的暮色里，像一束不必喧哗的光，静静地照亮了他，也照亮了听见它的每一个人。