上医治未病，上医在哪里?

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　　2000年前的《黄帝内经》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，首次提出了“上医治未病”的概念。问题来了：在当下的中国，治未病的上医存在吗?他们在哪里?

　　目前的中国，养生之道盛行，养生大师频出。而养生之道，就是提倡通过良好的饮食和生活习惯来降低未来疾病，延长寿命。那么，这些提倡养生之道的大师是上医吧?

　　但是，目前关于养生之道，还存在一个大问题，那就是，这些养生大师，他们的养生理念不同，养生方法各异。虽然说条条大路通罗马，但难免其中良莠混杂，真假难辨!到底哪种养生方法可以做到上医治未病呢?

　　经常有人会问到这些问题：某某中医大师提出的“养生粥”、“养生药膳”，常吃能防病长寿吗?张悟本的绿豆真的能包治百病吗?马悦凌的生吃泥鳅泻火可信吗?

　　wo只能据实回答：“上述这些养生之道，都是所谓大师的个人经验，是没有经过验证的方法。”

　　医学上有句话，叫孤案不立，就是说单独的一个个案不能证明普遍性问题。就像中国出了姚明，不等于中国人平均身高在全世界最高一样。没有系统进行科学研究，仅凭某个大师的空口白牙和自身实践，这些养生之道都只是假说。

　　要想长寿延年，还得遵循科学的方法。哪些科学的方法可以做到“上医治未病”呢?在我看来，接种各种疫苗就是治未病的一个好方法。

　　医学研究发现，天花、鼠疫这类传染性疾病，其致病原因是天花病毒和鼠疫杆菌感染。如果没有这些细菌和病毒，人类不会有天花、鼠疫这类疾病的发生。通过广泛接种疫苗，让易感人群对天花、鼠疫有免疫力，人类消灭了天花，制服了鼠疫。这不是典型的上医治未病吗?

　　除了传染病，肝癌也可以通过乙肝疫苗来有效预防。我们都知道，乙肝病毒感染是导致肝癌的诱因之一。中国是乙肝大国，有将近1亿人存在潜在感染。乙肝病毒携带者得肝癌的风险增加15-20倍。因此，中国是肝癌大国，肝癌病例数占到世界肝癌病例数的50%以上。

　　看看乙肝疫苗的功效吧——

　　在中国，乙肝疫苗使得儿童的乙肝感染率在十年内从15%下降到1%。在美国，乙肝疫苗的出现，让儿童和少年的乙肝感染率降低了95%。在中国台湾，乙肝疫苗将肝癌的发病率降低了99%。

　　同样，宫颈癌疫苗也是降低宫颈癌发生的有效手段。如果适龄女性全面接种疫苗，可以避免70%的宫颈癌发生。上医治未病，乙肝疫苗和宫颈癌疫苗，是降低人类肝癌和宫颈癌的风险的有力武器。

　　一些良好的生活方式，如戒烟，也是治未病的好办法。研究结果显示，与不吸烟人群相比，吸烟人群的平均预期寿命减少10～17.9年。究其原因，是因为长期吸烟可以引发各种癌症、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的风险显著升高。

　　再来看看戒烟的功效——

　　有研究结果显示，戒烟5年后，肺癌死亡率下降1.9倍;戒烟10年后，肺癌死亡率和心脑血管发病率均达到不吸烟者水平。

　　对于国人来说，想要长寿，想要减少疾病发生，戒烟其实是最行之有效的办法。除此之外，一些良好的饮食、生活习惯，如维持标准体重、坚持以素食为主的饮食、坚持锻炼身体，也可以达到上医治未病的功效。

　　所谓大道至简，长寿之道，不一定需要各种保健品、营养品。简单地改良饮食生活习惯，其实就可以达到上医治未病的目的。

　　提出上医治未病的人固然伟大，但没有具体措施，就是空中楼阁，纸上谈兵，没有实际意义。没有数据支持，没有具体原理，信则灵、不信则不灵的养生之道，可信度实在是太低!

　　上医治未病，不靠忽悠，要靠功效!
李家亮

　　专家介绍

　　李家亮博士：1999年毕业于白求恩医科大学临床医学专业，2005年获得中国疾病预防控制中心病毒病研究所医学免疫学硕士学位，2009年获得中国协和医科大学生物化学与分子生物学博士学位。2009-2010年任香港中文大学生物医学科学院的研究助理，现任广州复大肿瘤医院肿瘤预防与康复中心主任。

徐克成教授