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- 全网发布：11-01 15:25 发表者：admin
前期胃癌的查看手法
实验室查看
胃癌标志物：胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他安排中被检测到，可作为胃癌的标志物使用于胃癌挑选普查，如各种酶和来源于胚胎的标志物。
癌基因：一般以为p2lras高表达与肠型胃癌有关，但在发育不良、肠化生、肿瘤邻近正常黏膜中均有高表达，所以以为该基因在胃癌产生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失骤变也多见于胃癌前期，且多产生于未分解型胃癌。此外，p53基因、CD44v6基因表达与胃癌产生及胃癌生物学行为有关，并在胃黏膜高度发育不良、前期胃癌、进展期胃癌标本中的表达顺次增高。胃癌的演进是多种基因改动的成果，以上这些胃癌相关癌基因对前期胃癌的基因确诊具有重要的含义，但特异性尚待进步。
胃癌单克隆抗体：使用单克隆抗体确诊前期胃癌是当时胃癌研讨中的一大课题。例如使用单克隆抗体MG7对1090例患者检测，阳性率为41.8%。
胃癌潜血珠法：全国23万余人普查标明，胃液潜血阳性率为12%，581例确诊为食管癌和胃癌，其间70%患者的病理学查看为早中期癌。本法特异性不高，但办法简洁，受检者可屡次重复或作接连动态调查，在大规模人群普查中有较大使用价值。
胃癌概率计算机模型挑选：普查时，依据当地胃癌的各风险要素，选出有含义的因子，树立概率数学模型，将每位受检者的材料输入计算机，经回归剖析，阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法，可进步检出率。
超声内镜查看
增加了内镜的确诊规模，一起缩短了超声探头与靶器官的间隔，使超声分辨率更高。超声胃镜查看前期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判别癌种类型以及滋润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现前期胃癌有无部分淋巴结搬运。
内镜查看法
前期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有显着消化不良症状或癌前期病变患者，应惯例作胃镜查看。与印象学查看比较，内镜具有明显优势。它能够直接调查病变形状，视界阔，分辨力强，活检准确率高。
放射学查看
尽管病变绝大多数能被发现，但恶性漏诊率依然较高。胃部印象学查看包含双比照像、黏膜像、充盈像、压榨像等多种查看办法。经过比较能够发现双比照像与黏膜像能明晰地显现病变，压榨像对胃下部前壁病变的显现特别重要，4种查看办法可彼此弥补证明，进步恶性病变的检出率。
跟着双相螺旋CT和CT模仿胃镜的临床使用，使得印象学办法检测前期胃癌的敏感性得以大大进步。依据现在计算，CT模仿胃镜确诊前期胃癌的阳性契合率可到达70%以上，最小可显现黏膜病灶的直径到达1cm左右。但尚存在确诊费用高的问题，不适用于普查。
总归，胃癌前期发现和前期确诊是前期医治的根底，也是减低胃癌逝世率的要害一环。在确诊技术手段不断进步的今日，是彻底有期望做好前期胃癌的临床挑选作业的。
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