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- 全网发布:09-16 16:26 发表者:复大肿瘤医院
支气管肺癌早期症状有哪些,支气管肺癌症状
专家介绍:肺癌的症状比较复杂。一般来说,患者的体征与症状的出现与否,严重程度和出现的时间有关,其次与恶性肿瘤的生长部位以及是否在以后发生转移有关。不同疾病的症状明显不同。以下是肺癌症状的详细介绍:
早期主要是无症状的。在治疗时,将近三分之二的肺癌患者处于晚期(III或IV期)。95%的患者可以进行临床检查,包括原发性肿瘤,转移灶和全身症状,或者与肿瘤相关的症状可以成为患者的主要症状。
由原发肿瘤引起的第一症状占27%,且症状与原发肿瘤的部位有关。中央性肺癌表现为在同一部位刺激干咳,窒息,反复发作的肺炎,咯血或哮喘,以及喉返神经,肾神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围肿瘤更常见,并伴有胸痛,窒息或胸腔积液等症状。周围较大的病变,中央坏死和腔最终看起来类似于肺脓肿。原发性肺癌的常见症状已分组。
最初症状的32%是由远处转移性病变引起的。常见的远处转移部位是:淋巴结,肾上腺,肝,骨,肺,脑和胸壁,它们会产生一些相应的症状,表明肺癌已进入晚期。例如:纵隔附近的肿瘤会侵入the神经并引起同侧diaphragm肌麻痹,在透视下表现为diaphragm肌位置升高和呼吸运动异常;侵犯同侧喉返神经,引起声音嘶哑,同侧声带麻痹并固定在中间位置;压缩上腔静脉,引起头部,面部和上肢浮肿,静脉扩张;侵犯胸膜。在胸膜腔内引起大量的血性积液,加剧呼吸急促的症状,或直接侵入胸壁,引起严重的胸痛;上叶尖部肺癌位于胸部入口处,也称为上肺癌,可侵袭并压缩臂丛神经和颈部交感神经节,锁骨下动脉和静脉,产生一系列特殊的经络,颈动脉交感神经节锁骨下动脉和静脉,并产生一系列独特的症状,如上肢麻木和疼痛,逐渐增加不耐症;肌肉和皮肤出现萎缩性变化,上肢静脉肿胀和浮肿;颈交感综合症,例如上睑下垂,瞳孔缩小,眼球凹陷和同一侧脸上出汗。
百分之十到百分之二十的肺癌患者伴有肿瘤相关综合征。与此类症状相关的最常见症状是小细胞肺癌和鳞状细胞癌。常见的肿瘤相关综合征包括:肺骨关节炎综合征(俱乐部症状,骨骼和关节肿胀和疼痛,骨膜增生等),SIADH(抗利尿激素分泌综合征),高钙血症等,以及库欣综合征,重症肌无力或男性乳房增大等,约有100名患者有神经肌肉症状。一些患者患有皮肤病,例如硬皮病和黑棘皮病。
肺癌的临床表现与癌的部位,大小,受压,邻近器官的浸润和转移密切相关。癌症在较大的支气管中生长,并且经常发生刺激性咳嗽。癌症的扩大会影响支气管引流,继发性肺部感染中可能存在脓性痰。另一常见症状是痰液带血,通常是痰液中有血斑,血丝或间歇性咯血。有的患者甚至有一两次血痰对诊断有重要参考价值。一些患者可能由于肿瘤引起的大支气管阻塞而出现胸闷,气短,发烧和胸痛。
当晚期肺癌压迫邻近的器官,组织或转移灶时,会产生:
1.nerve神经受压或浸润,引起同侧diaphragm肌麻痹。
2.压缩或侵犯喉返神经,导致声带麻痹和声音嘶哑。
3.上腔静脉受压会导致面部,颈部,上肢和上胸部的静脉肿胀,皮下组织水肿以及上肢的静脉压力增加。
4.侵犯胸膜可引起胸膜炎积液多为血性。
5.癌症侵入纵隔并压迫食道,可引起吞咽困难。
6.上叶顶部肺癌,也称为Pancoast肿瘤或上肺部肿瘤,可侵袭和压缩位于上胸口的器官或组织,例如第一肋,锁骨上动脉和静脉,臂丛,颈交感神经,会产生颈部交感综合症,例如胸痛,颈椎或上肢静脉肿胀,水肿,手臂痛和上肢运动障碍,同一侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球凹陷,无汗等在脸上。
由于肺癌产生的内分泌物质,少数肺癌表现出临床上非转移性全身症状:例如骨关节综合征(杵状指,关节痛,骨膜增生等),库欣综合征,重症肌无力和男性乳房肿大,多发性肌肉神经痛和其他肺外症状。肺癌切除后,这些症状可能会消失。
在大多数情况下,肺癌的早期症状并不明显或不典型。一些患者甚至在早期都没有症状,这主要取决于肺癌的类型和疾病的其他特征。早期肺癌通常是通过体检发现的,患者通常无法检测到。
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