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- 全网发布：08-19 16:31 发表者：复大肿瘤医院
宫颈癌化疗的方法有哪些,宫颈癌治疗方法
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，并且是迄今为止唯一被查明病因的癌症。宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，简称HPV）引起的。HPV病毒可以通过皮肤接触直接传播。它的潜伏期超过十年。因此，在初始阶段没有任何症状。可以预防和发现宫颈癌。宫颈癌可以按时进行筛查可以有效避免不幸。
传统观点
宫颈癌主要是放疗和手术。化学疗法主要用于治疗晚期，复发转移的患者，属于姑息治疗类别。
新观点
综合治疗已成为宫颈癌的治疗趋势。化学疗法已逐渐受到关注，并且大量的临床试验已证实其效果。
宫颈癌化学疗法的四种方法：
手术/放疗前的新辅助化疗
同时放疗和化疗
术后/放疗后化疗
晚期复发性宫颈癌的姑息化疗
宫颈癌化疗方案放疗和化疗
方法：
在放疗期间，每周进行静脉输注顺铂40mg/m2直至放疗结束。
含义：
放疗和化疗可以减少肿瘤组织中的缺氧细胞，
提高放射疗法的敏感性，细胞毒性药物和放射线很常见
作用于肿瘤细胞，协同抑制肿瘤细胞的增殖，
修复辐射损伤，提高治疗效果。（敏化）
DDP感光化
每周一DDP30〜40mg/m2
预防措施
这个计划是每周一次化疗
该程序是宫颈癌同时放疗和化疗的程序。放疗后，也应停止化疗
对宫颈鳞状细胞癌和腺癌有效，3年生存率为83％
无需补水
PF
碳AUC5/6d1
或DDP70mg/m2静脉滴注d1
5-FU4000mg/m2>96小时
PF笔记
每3周疗程，放疗后也应停止化疗
对宫颈鳞状细胞癌和腺癌有效，3年生存率为87％
前两天化疗需要补水，与PC相同
5-FU应连续滴注96小时（即连续4天），注意药物渗出
注意化疗期间的腹泻和菌群失衡
注意长时间化疗会导致下肢血栓形成和便秘
宫颈癌化疗方案-新辅助化疗
定义：1-3个疗程的化疗后的手术
启示：宫颈癌的NACT反应率为45％至95％。与单独手术相比，它可以提高患者的切除率，减少淋巴转移，宫旁侵犯和血管肿瘤血栓的发生率，并提高5年生存率。
适应症
局部晚期宫颈癌（IB2，IIA>4cm）和IIB的早期宫旁癌浸润。
组织学分化差，宫颈腺癌，宫颈腺鳞癌，粘液腺癌，透明细胞癌等。
基于铂，可通过AUC方法计算卡铂剂量。
PVB（DDP，VCR，BLM）
PBM（DDP，BLM，MMC或DDP，BLM，MTX）
BIP（BLM，IFO，DDP）
FIP（5-FU，IFO，DDP）
FP（静脉滴注DDP75mg/m2或CBP，AUC值为6,5-FU4000mg/m2，>96小时）
宫颈癌化疗方案-术后/放疗后化疗
适应症
术后病理发现有淋巴结转移和宫腔旁转移，切除的边缘肿瘤细胞均为阳性，或血管浸润，分化差，病理类型为腺癌，腺鳞癌等患者复发的高危因素。
方法
它们中的大多数是化学疗法，随后是放射疗法或同时放射疗法和化学疗法。也可以使用化学疗法，放射疗法或化学疗法。
该计划与新辅助化疗相同
新药：
细胞毒性药物：
紫杉醇，吉西他滨，维诺瑞宾托泊替康，CPTII（依立替康）。
子宫颈癌化学疗法-晚期和复发性子宫颈癌的姑息治疗
对于晚期和复发性宫颈癌，化学疗法的效果很差。文献中报道的单药化疗的缓解率在20％至35％之间。顺铂是最常用的单药。
几种新药已显示出良好的疗效，包括紫杉醇，伊利替康和长春瑞滨。
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