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牛立志专栏 | 纳米刀：以“电”为刀，破解肿瘤治疗“禁区”难题

全网发布：06-17 16:07 发表者：zsz

手术切除是大多数恶性肿瘤治疗的金标准，但当肿瘤如藤蔓般缠绕血管、侵犯神经，或如顽石般紧贴重要组织时，传统手术刀便显得力不从心。以"癌中之王"胰腺癌为例，这颗深藏于人体迷宫般的解剖位置、往往在晚期才显露踪迹的"定时炸弹"，仅有不到20%的患者能获得手术机会。

更令人忧心的是，胰腺癌常像贪婪的章鱼，用触须牢牢缠住肠系膜上动静脉等生命要道，让外科医生在刀尖上起舞。放疗化疗虽为常规选择，却如同隔靴搔痒，难以撼动这颗顽石。而射频消融等热疗手段，则像无差别的烈火，在焚毁肿瘤的同时，也可能灼伤周围健康的组织。

这时，医学界迎来了一位"冷面杀手"——纳米刀消融技术。它不像传统热消融那样"火烧连营"，而是以精妙的电脉冲为武器，在肿瘤细胞膜上凿出纳米级的孔洞，让癌细胞在精准打击下凋亡。这种"不伤筋骨只除病灶"的特性，完美诠释了"鱼与熊掌可兼得"的医学智慧。

临床数据为这把"智能手术刀"写下注脚：Martin团队200例胰腺癌患者总生存期突破2年，亚洲多中心研究更将生存期延长至28.7个月。中国《胰腺癌诊疗指南2022》已将其纳入规范，而那位远渡重洋的菲律宾患者，正是在5.3厘米的胰头肿瘤被纳米刀精准剿灭后重获新生。

这把"神兵利器"的锋芒不止于此。对于盘踞在肝门区、胆管等手术禁区的肿瘤，它既能像拆弹专家般保全血管胆管，又能让癌细胞无处遁形。意大利学者的Meta分析显示，纳米刀联合化疗让肝门部胆管癌患者平均生存期达25个月，胆道再通率更实现百分百奇迹。

在前列腺癌战场，纳米刀则化身"神经守护者"，在剿灭肿瘤的同时，为患者留住生命的尊严与温度。

深耕肿瘤微创治疗领域的牛立志教授，正是驾驭这把"智能手术刀"的佼佼者。他带领团队完成逾万例冷冻消融、千余例纳米刀治疗的壮举，从垂髫稚子到耄耋老者，从政要名流到普通百姓，都在他手中重拾生命之光。三百余篇学术论文、二十多部医学专著，见证着这位"白求恩式好医生"用科技创新续写大医精诚的当代传奇。