日前，中国第一例人体冷冻者展文莲死亡后遗体被冷冻保存，期待日后“复活”的一则新闻瞬间引爆公众对于低温医学技术的好奇，由此而展开广泛讨论。

 

低温医学不仅包含了低温保存的概念，也能发挥“低温破坏”的作用，譬如低温冷冻消瘤减瘤技术，就被运用在治疗癌症领域。通过一根探针释放超低温的氩氦气体就能杀死肿瘤细胞，这在医学界早已不是神话。

近年来，中国冷冻治疗技术蓬勃发展，让最近前来中国考察访问的奥地利著名冷冻治疗学家柯本教授甚是感叹。他惊讶于冷冻治疗技术在中国所取得的丰硕成果。昨日，笔者面对面专访柯本教授，讲述低温冷冻消瘤减瘤技术的前世今生。 
    



世界冷冻治疗开拓者
 

尼古拉·柯本（Nikolai·Korpan）

国际冷冻治疗协会创办者

第十六届国际冷冻治疗协会主席

“wo自1982年开始接触冷冻医学，至今已经三十多年了。”柯本教授回忆说。

对于肿瘤微创治疗领域的医生们而言，尼古拉?柯本（Nikolai?Korpan）这一名字可谓如雷贯耳。而作为一名在世界普外科的鼻祖医院——奥地利鲁道尔菲纳豪斯医院（Rudolfinerhaus）工作超过35年的外科医生，柯本无论外科手术经验还是在低温冷冻消瘤减瘤领域所取得的大量科研成果，都无不让他成为众人眼中最钦佩的医学专家。

现代冷冻学大约在1970年左右开始在欧洲等发达国家兴起，柯本接触冷冻医学的时候，当时这方面的研究十分匮乏，很多的研究文献仍处于空白。

“最开始的时候，我在狗的肝脏和胰腺肿瘤上做实验，收集了一些相关的实验数据。通过这些数据分析，我看到了冷冻消瘤减瘤运用在人体肿瘤治疗上的可能性。”       

随后的三十多年间，柯本一直运用低温冷冻技术陆续参与了二十多例动物实验，以及调查研究相关的数据信息，依据动物实验研究的大数据，分析在人体肿瘤疾病治疗上的应用。为此，柯本共发表了300多篇冷冻治疗方面的论文，填补了当时冷冻医学研究的很多空白。但受制与当时影像学技术的局限，据柯本教授说，最初的冷冻消瘤减瘤治疗在临床上只应用于人体大脑内的肿瘤。

2001年，柯本主编出版了Basics of cryosurgery（《冷冻手术的基本知识》）一书，这是迄今为止在世界范围内第一部完整、全面地介绍冷冻手术基本知识的医学专著。在业界，这本专著被称为是冷冻治疗学的“圣经”。此番成就也更加奠定柯本在世界低温冷冻消瘤减瘤领域的学术地位。2011年，柯本创办国际冷冻治疗协会，并出任该协会会长。

“我们称柯本教授为世界冷冻治疗的开拓者、奠基人一点不为过”。亚洲冷冻治疗学会副主席牛立志博士曾如此评价道。

 

冷冻治疗的优势

在长期的临床案例和动物实验的研究中，柯本教授发现运用低温冷冻手术治疗一些肿瘤疾病具有传统外科手术无法比拟的优势。柯本告诉笔者：“冷冻手术是一种微创手术，（对于部分腹腔内肿瘤）无需开腹，因此对人体的创伤相对传统手术要小得多，其次，经过冷冻手术后的肿瘤组织被'冻死了'无需取出，也大大减少了肿瘤在接受传统手术切除过程中发生的远处转移的可能性。”

据柯本介绍，随着当今影像学技术的发展，现在的冷冻手术需要在B超、CT、MRI的引导下来操作，这对放射影像科的医生来说是个挑战，手术过程讲究影像科医生和主刀医生高度默契的配合。主刀医生能够在影像技术的监测下精确定位肿瘤组织，随时观察冷冻手术的操作情况，确保在手术过程中不伤及肿瘤边缘的正常组织。

在刚刚闭幕的第十三届中国肿瘤微创治疗学术大会上，来自多个国家的专家学者就当前世界微创治疗的前瞻性研究成果进行交流，其中也包括亚洲冷冻治疗学的研究讨论。柯本教授在本次学术大会上总结了他在黑色素瘤、乳腺肿瘤等疾病运用冷冻消瘤减瘤手术后的临床案例和数据报告，肯定了低温冷冻消瘤减瘤手术配合其他化疗药物在治疗多种癌症疾病上的显著疗效。
 

△柯本教授在第十三届中国肿瘤微创治疗学术大会上发言

“wo经过研究发现，对于肝癌、胰腺癌、乳腺癌、皮肤癌、胃癌以及结肠癌应用冷冻手术后，患者的五年生存率十分可观，尤其是在胰腺癌的治疗上，在我以往治疗过的临床案例中，以及wo所了解到的在目前治疗案例最多的医院广州复大肿瘤医院，有数据显示，经过冷冻手术治疗的胰腺癌病人，生存期最长的可达7年。我有充分的理由相信，未来冷冻手术也将会在早期癌症的治疗上逐渐被推崇。”

 

认识徐克成 结缘复大

也许有人好奇，一位远在奥地利的学者是如何与中国的一家医院结缘的，对此，柯本教授笑说，“wo认识徐克成教授大约是在十多年前，在2003年中国北京的一场学术会议上，因wo当时出版了一本冷冻治疗学的书籍，徐克成教授就书中一些研究与我在那次会议上探讨。wo因此得知徐克成希望能在中国推广冷冻治疗学，并且他还创办了一家医院，希望在中国率先开展冷冻治疗学的研究。我们因此成为了好朋友。”
 

△柯本教授（左）与徐克成教授（右）合影

在此后的数年，柯本教授每年都会来到中国与“老朋友”徐克成相聚，共同探讨当前冷冻治疗学的最新进展。柯本也曾邀请徐克成教授前往奥地利考察当地的冷冻治疗技术。两位年纪相仿的老朋友相见恨晚，总有说不完的话题。

2013年，柯本将国际冷冻治疗协会主席一职移交给徐克成教授，至此，徐克成带领广州复大肿瘤医院科研团队迈进中国冷冻治疗的新纪元。

前几日，柯本教授与徐克成教授还专程前往中国深圳对当地的医院进行考察访问，让柯本教授大为感叹的是：“连日来，我在广州复大肿瘤医院和深圳的医院看到了近些年来中国在冷冻治疗方面所取得的成绩，wo惊讶于中国在冷冻治疗数据的收集上已经日趋完善，科研成果甚至超过了欧美等一些发达国家。”

在中国，柯本看到了越来越多的医院在推广和应用低温冷冻消瘤减瘤技术治疗各种癌症，中国医生对于冷冻技术的兴趣达到了空前，“我在深圳的医院看到他们专门成立了冷冻消瘤减瘤治疗中心，以及建立冷冻相关的研究项目，感到非常欣慰。”
 

△柯本教授在中国广州考察期间，与广州复大肿瘤医院患者面对面交流

“如果让wo来评价目前中国的冷冻治疗水平，wo将毫不犹豫地说，中国已经成为世界冷冻治疗技术最先进的国家，这其中当然少不了广州复大肿瘤医院的研究贡献。”柯本教授如此评价。