ICU病房的一扇门，仿佛隔开了两个世界，外面是焦急彷徨的等待，里面是专业细致的照护。一身紫衣、一顶花帽的她们夜以继日地护理着每一位病人。都说ICU的护士很厉害，而复大肿瘤医院ICU病房的护士张晓琴告诉记者，所谓的“厉害”是基于你对整个护理知识的掌握。

　　ICU主管护士张晓琴

　　自2008年开始，张晓琴已经从事了7年的临床护理工作，现在已是一名主管护师。四年前，她报考了中山大学医学院临床护理专业硕士学位。在刚刚结束的广州市天河区护理技能大赛中，她以最高分的成绩带领复大肿瘤医院另外两名护士选手夺得了集体一等奖。怀着对护理工作执着的热情和专业娴熟的护理技能，她在平凡的工作中赢得患者们的信任与肯定。

　　沟通

　　要用心，多跟家属沟通

　　由于肿瘤患者的特殊性，许多送来ICU的病人都处于危重状态，突发状况无时无刻不在考验护士的专业技能。张晓琴凭借丰富的临床经验和扎实的专业知识，成为科室的骨干。

　　面对病人和家属，张晓琴特别耐心。她对记者说：“病人和家属常常因为对护理知识的缺乏、担心护理不周等因素，心情是非常不安的。有些护理操作可能会引起病人的不适，却是为病人康复必须做的治疗，但家属不理解也不愿配合。每次遇到这种情况，wo都会向他们解释，为什么要这样操作，以及这样做的目的与好处，让他们明白其中道理。”在她耐心沟通下，患者和她相互建立起了信任。

　　今年年初，一位胰腺癌病人因血管穿刺困难，其他护士为她进行了两次穿刺都没成功。正当患者沮丧放弃之际，张晓琴上前握住病人的手说：“阿姨，放松，这根管子一定要放置，再坚持一次，我们一起努力。”在她的鼓励下，病人放松了手臂，第三次穿刺置管成功。

　　在沟通的背后，是对护理知识掌握的考验。“只有对知识的充分掌握，才能懂得每个操作的缘由，包括可能出现的不良反应，从而更好地让患者及家属配合。”因为每个细小的疏忽，都有可能导致极为严重的后果。

　　心痛

　　会为每个病人的离去心痛

　　晚期肿瘤患者尤其需要精神上的支持，因为他们心里明白，他们的生命将要划上句号。在ICU病房，张晓琴经常对患者说的一句话是：“你今天的状态又好啦，比昨天好，要加油!一切都会好起来的。”可能有些患者永远等不到“好”的那天，尽管知道最终的结局，但她还是会常常鼓励患者。

　　“癌症对每个家庭来说都是痛苦的，不仅仅是患者痛苦，陪护的家属因长时间担忧患者病情以及经济压力等原因，心情自然也不会好。我们要多站在患者和家属的角度考虑，多微笑，多鼓励。”她说。

　　比起每天照顾病人所的腰酸背痛，她感受最深刻的则是心痛，“会为每个生命的离去心痛”，她说。

　　几天前，ICU病房来了一位末期肠癌病人。张晓琴说，患者已前后四次出入ICU病房了，那天送过来的时候正好她值班，病人几乎只剩最后一口气，全身疼痛厉害，不断发出痛苦的呻吟，能用的止痛药都用了。经医生商量，决定用冬眠合剂让病人安睡减轻痛苦。张晓琴整个护理过程轻手轻脚，尽量不发出响声惊扰病人。

　　平日治疗的时候，她亲切地称呼这位患者”PaPa”，时常为他做下肢按摩。PaPa在她和其他医护人员的细心护理和鼓励下，几次都挺过来了。患者儿子直言，把父亲交给张晓琴护理最放心。可惜，由于病情急转直下，PaPa最终还是没挺过来。

　　张晓琴为他做了最后的送别，细心为他整理仪容。听到家属嚎啕的哭声，张晓琴也禁不住掉眼泪。“身为护士，虽然见惯了生离死别的场面，但见到自己曾经护理过的病人就这样离去，那种滋味难以言喻，仍然会很心痛啊，感叹生命的无常。”

　　PaPa离世了，但家属十分感激张晓琴的付出，这一切让她无比感动与欣慰。“有时候，医生护士使尽了浑身解数，仍无法抢救病人性命。面对无奈的现实，我们能做的也许只是陪伴他们度过人生最后的时光，让他们在人生最后一刻安然离去。”

　　付出

　　女儿生病，没时间陪伴

　　也许是护士使命的驱使，张晓琴把更多的精力放在了工作上，让她无暇顾及自己的家庭。“wo丈夫是一名医生，他是能理解的，只觉得亏欠了孩子太多。”张晓琴有个两岁的女儿，但因忙于工作，常常加班加点，孩子生病发烧只能委托父母照顾。“实在太挂念，就先打个电话问几句，听到孩子的声音就好些了。”

　　在平时的临床护理工作中，她始终将病人的需求放在第一位。很多时候，已经到了交班时间，但病人希望她留下继续照料，她会爽快答应。更多的时候，快到交班，突然送来危重的病人，她也会留下来全力以赴参与救治工作。“既然选择了这个职业，就需要我们付出，”她说。

　　感悟

　　记得读书的时候，导师们常说，护士必须要有一颗同情心和一双愿意工作的手。作为好的护士，首先要具备细心，重视每个操作的细节，这对病人的预后起着至关重要的作用。其次是要有耐心。护士的工作也许会枯燥，每天面对不同的病人，都要不厌其烦地进行宣教，更要保证质量。肿瘤患者经常出现疼痛、抑郁，作为护士一定要耐心地与他们沟通。还要有同理心，要多些站在患者和家属的角度考虑，设身处地为病人着想，医患间才能多一份包容与理解。

　　看多了生与死别离，张晓琴对生命有了更深刻的感悟，懂得将人生的坎坷与挫折看得云淡风轻，自然也学会了放下心中的琐事与纠结。“因为没有什么比健康和生命更珍贵，要快快乐乐地过好每一天，珍惜自己所拥有的一切”。