爱肝日｜如果你有乙肝，最要提防这种恶疾

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3月18日是全国爱肝日，今年的宣传主题是“早防早治，预防肝癌”。

我国是肝癌大国，肝癌患者人数占世界肝癌人数的50%以上。目前，肝癌是我国的第三大肿瘤。然而，对于这些数据，许多人都无动于衷，认为与己无关。

事实上，我国有一个庞大的人群最要提防肝癌，那就是乙肝病毒感染者!我国的乙肝病毒携带者约1.2亿，乙肝患者超过2000万。

广州复大肿瘤医院肿瘤预防与康复中心主任李家亮博士提醒，乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一，90%的肝癌发生都与乙肝病毒和丙肝病毒感染相关。如果你是乙肝病毒感染者，得肝癌的风险是正常人的15-20倍。

临床医生发现，可能是因为乙肝过于常见，又或乙肝病毒携带者甚至是乙肝患者没有什么不适症状，人们对乙肝并不重视，不少感染者从不做复查，更别说进行规范治疗了。殊不知，乙肝病毒在静悄悄地伤害肝脏，慢性肝病患者通常是“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲发展。

李家亮解释，不管是在肝炎活动期或静止期，肝脏细胞都可能不同程度存在炎症，不断地被破坏，在肝炎活动时则破坏更甚。反复炎症活动，受伤的肝脏就形成许多瘢痕，即肝脏纤维化。

当纤维组织越来越多，正常的肝脏细胞数量则变得越来越少，肝细胞被纤维组织包裹起来，血管、胆管也会受到压迫，久而久之，就会形成肝硬化。这时候，离肝癌就不远了。

当然，乙肝病毒携带者或乙肝患者也无需生活在“怕得肝癌”的阴影中，因为从一个细胞出现基因突变，到肝癌发生，至少要20年的时间。但也不要心存晓幸，因为没有症状就不去进行检查。

★对于健康人群，需要定期复查乙肝两对半，明确自己体内是否存在乙肝病毒特异抗体。如无抗体，需要接种乙肝疫苗。

★对于乙肝感染者，应该定期进行专项体检，每年定期进行一到两次检查是十分必要的。如出现相关指标异常(如转氨酶升高、大小三阳、乙肝DNA定量显著超标)，需要立即接受系统治疗，以控制肝炎，降低肝硬化发生风险。

★对于肝癌高危人群，最好半年体检一次，因为癌细胞是成倍增长的，间隔的时间越长，肿瘤发展速度越快，对治疗越不利。

中老年乙肝病毒(HBV)载量高者、丙肝病毒(HCV)感染者、嗜酒者、合并糖尿病以及有肝癌家族史者，都是肝癌高危人群，需要每半年进行HBV DNA、转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)检查和影像学检查。

如有体检相关问题，请咨询——

广州复大肿瘤医院肿瘤预防与康复中心

电话：020-38993951，18922250809

地址：天河区棠德西路2号，广州复大肿瘤医院天河院区二楼

体检时间：周一到周五上午7:30-12:00，下午2:30-5:30

徐克成教授