- 全网发布：01-26 09:48 发表者：广州复大肿瘤医院
久咳不愈，警惕气管肿瘤
半年前，刚过完75岁生日的梁婆婆开始出现喘促不适，伴咳嗽、咯白色泡沫痰，在某医院诊断为慢性支气管炎急性发作，经治疗后病情有所缓解。但一个月前，梁婆婆不小心着凉后旧病复发，这次喘促不适的症状更加严重，虽然进行了治疗，但咳嗽和喘促的症状仍无明显改善。家里人都怀疑她是炎症没完全消退，久治不愈引起了哮喘。但医生觉得情况可疑，建议老人接受CT和纤维支管检查，结果发现老人气管中段长有一个小肿瘤。
气管肿瘤易被漏诊误诊
这种情况很容易漏诊和误诊。专家指出，由于气管肿瘤发病率低、早期缺乏特异性症状，不少医生对这种病的警惕性不高，认识也不够，有文献报告气管肿瘤的误诊率可高达74%，平均误诊12～15个月，甚至有长达5年之久者，像梁阿婆慢性支气管炎合并气管肿瘤的患者更隐蔽。
气管肿瘤患者为何也会出现哮喘症状呢?专家解释说，这是由于肿瘤阻塞了气管腔，特别是当瘤体逐渐长大，发展到阻塞气管的50%以上时，患者更易出现气短、呼吸困难、喘鸣等症状，因此常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。
成人气管肿瘤恶性居多
据专家介绍，气管肿瘤按组织来源分为原发性气管肿瘤和继发性气管肿瘤，继发性气管肿瘤往往是喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤侵入气管所形成的。原发性气管恶性肿瘤则大多生长于软骨环与膜部的交界处，最常见的是鳞状上皮细胞癌，其次为囊性腺样癌等。像鳞状上皮细胞癌，它可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡，有时癌变可浸润一大段气管。这一类癌变晚期常会出现纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管和喉部。
有关文献显示，儿童期的气管肿瘤90%为良性，成人者恶性占多数。专家称，原发性气管肿瘤比肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见，而且多发于成人身上，儿童少见。
哮喘与气管肿瘤症状有别
临床上，气管肿瘤容易被误诊为哮喘，但专家指出，这两种病尽管有些相似的症状，要区分还是不难的。如：哮喘病人很少有痰液梗阻的现象，但这种现象在气管肿瘤患者身上就比较多见，但其早期有时也只出现刺激性咳嗽、痰少或无痰的症状，有时可带有血丝;其次，哮喘病人感到憋气只是阶段性的，可自行缓解或经系统解痉平喘治疗而得到有效缓解，而气管肿瘤的患者一般会出现较长时间的憋气和胸闷，即使服用了平喘yao物，症状缓解仍不明显;另外，气管肿瘤的发病周期一般较短，在整个病程中没有完全的缓解期，而哮喘患者的症状一般可持续几年甚至十几年，间中会有所缓解。
除了根据临床经验细心观察加以区别之外，这种病的确诊更有赖于现代的检查手段。专家提醒，若长期咳嗽、喘息不见好转，而且使用常规哮喘yao物治疗也不见效的情况下，患者应及早去医院做颈胸部CT和内窥镜检查。通过内窥镜检查，可直接窥见有无肿瘤存在，并及时了解肿瘤的部位和大小等。
十多年来，医院采用以冷冻消瘤减瘤(CSA)、癌血管介入疗法(CVI)和联合免疫疗法(CIC)为主导的“3C”治疗模式抗癌，创造了多个业界记录。其中冷冻消瘤减瘤治疗肿瘤已达上万例（数据来源于医院病历记录）;2013年12月10日至14日，在印度尼西亚巴厘岛召开的世界冷冻治疗学会第17届年会上，经过公开投票，我院的徐克成总院长，牛立志院长，刘丽宝副院长当选理事会成员，徐克成当选第十八届世界冷冻治疗学会主席，这也是继日本之后在此当选为世界冷冻治疗学会主席的亚洲学者。
肿瘤科专家提醒：癌症早期症状不明显，一般发现时已经到了晚期，大家一定要引起重视。出现肿瘤的疑似症状应及时到医院进行详细检查确诊。一旦确诊为肿瘤，患者应保持乐观的心态积极治疗，以免错过最佳治疗时间导致不可挽回的后果。如有疑问可点击在线咨询进行在线交流。
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