胃癌的中医分型及其辩证医治

　　胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类一切恶性肿瘤之前茅。前期胃癌多无症状或仅有细微症状。当临床症状显着时，病变已属晚期。因而，要非常警觉胃癌的前期症状，避免延误诊治。

　　1978年北京市胃癌协作组依据患者临床证候分为以下六型。

　　1、瘀毒内阻型

　　主症为胃脘刺痛，心下痞硬，压痛刺痛，吐血便黑，皮肤甲错，舌质暗紫，脉沉细涩。治则以解毒祛瘀，活血止痛，以失笑散或膈下逐瘀汤为主。

　　2、痰湿凝聚型

　　主症为胸闷膈满，面黄虚肿，吐逆痰涎，腹胀便溏，痰核累累，舌淡滑，苔滑腻。治则以化痰，散结，湿在中焦，以开郁二陈汤为主。

　　3、肝胃不好型

　　主症为上胃脘肛满，不时作痛，窜及两胁，呃逆吐逆，脉沉或弦细，舌质淡黄。治则用舒肝和胃，降逆止痛，以逍遥散及参赭培气汤主之。

　　4、脾胃虚塞型

　　主症为胃脘隐痛，喜按就温，或朝食暮吐，暮食朝吐，面无人色，肢冷神疲，便溏浮肿，舌淡而胖，苔白滑润，脉沉缓。治则以温中散寒，健脾和胃，以理中汤为主。

　　5、胃热伤阴型

　　主症为胃内火热，口干欲饮，胃脘喧闹，食后疼痛，王心烦热大便枯燥，脉滑细数，舌红少苔，或苔黄少津。治则以清热解毒或养阴清热，以麦门冬汤或竹叶石羔汤为主。

　　6、气血双亏型

　　主症为全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗，乃至阴阳两虚，脉沉细无中国科学院，舌淡少苔。治则以补气养血，以十全大补汤为主。

徐克成教授