由于萎缩性胃炎与癌有着密切的关系，在临床治疗上倍受医疗界的关注，很多患者经确诊得了萎缩性胃炎后，也总是忧心忡忡，担心自已是不是有癌症的可能，几率有多大等。根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，将萎缩性胃炎分为Ａ、Ｂ两型。
Ａ型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高， 后可发展成胃萎缩。食物中ＶｉｔＢ１２可与壁细胞分泌的内因子（Ｉ Ｆ）结合成内因子维生素Ｂ１２复合物，它有助于Ｖｉｔ Ｂ１２的吸收。在Ａ型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体（ＩＦＡ），主要为ＩｇＧ，有结合型和阻断型之分。结合型ＩＦＡ可与内因子或内因子维生素Ｂ１２复合物结合，而阻断型ＩＦＡ阻断内因子与维生素Ｂ１２结合，从而影响维生素Ｂ１２的吸收。Ａ型患者常伴恶性贫血（１６％），而其中６０％的恶性贫血有阻断型ＩＦＡ。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性贫血相符合。
Ｂ型萎缩性胃炎并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强（Ｈ＋逆弥散的能力胃窦部强于胃底部２ ０倍）。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部 易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的 Ｇ细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以Ｂ型为主，其癌变过程可长达１０多年或更久。
所以患了萎缩性胃炎不要担心害怕，只要不把时间拖得过长，进行有规律的生活和个人健康的生活方式，同时积极的配合医生对症治疗，是一定能够把病治好的。
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